湖南省城鄉(xiāng)居民大病保險發(fā)展對策研究.pdf

1、2012年，為貫徹落實國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財政部、人力資源社會保障部、民政部、中國保監(jiān)會《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》，中國保監(jiān)會研究制定了《保險公司城鄉(xiāng)居民大病保險業(yè)務(wù)管理暫行辦法》，湖南省隨后出臺實施了《湖南省保險機(jī)構(gòu)城鄉(xiāng)居民大病保險服務(wù)基本規(guī)范（試行）》，為促進(jìn)湖南省商業(yè)保險機(jī)構(gòu)大病保險服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化建設(shè)，提升服務(wù)能力和水平，保護(hù)參保群眾合法權(quán)益，起到了很大的作用。但從參與的廣度和模式上看，仍然有待開發(fā)與完善。因此

2、，保險行業(yè)如何發(fā)揮自身的優(yōu)勢，在城鄉(xiāng)居民大病保險制度特別是大病保險業(yè)務(wù)中發(fā)揮建設(shè)性作用，實現(xiàn)保險業(yè)與城鄉(xiāng)居民大病保險制度的雙贏，就成了擺在保險業(yè)面前的重大課題。
　　本文首先介紹了城鄉(xiāng)居民大病保險制度的具體內(nèi)容和特征并對其性質(zhì)做了一個簡單的界定，醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲、基金結(jié)余率過高、資金籌集量少、管理成本高、缺少專業(yè)技術(shù)與管理資源等。鑒于我國商業(yè)保險公司參與城鄉(xiāng)居民大病保險制度初期所存在的不足，從實際出發(fā)，以湖南相關(guān)數(shù)據(jù)為案例，通過