日本老年護(hù)理扶助保險(xiǎn)制度改革及其對中國的啟示.pdf

1、日本的老年護(hù)理扶助保險(xiǎn)制度是日本政府在上世紀(jì)90年代起為應(yīng)對人口老齡化而采取的重要措施，是日本社會保障體系的重要組成部分之一。本文主要從公共財(cái)政的視點(diǎn)探討日本老年護(hù)理扶助保險(xiǎn)制度實(shí)施中的諸問題，以最新改革動態(tài)為研究重點(diǎn)，探討制度安排的合理性和可持續(xù)性。 老年護(hù)理扶助保險(xiǎn)制度的設(shè)計(jì)和實(shí)施，以及近年來的一系列改革舉措，體現(xiàn)了同本政府在公共政策制定中的重視民生，謀求社會經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略考慮和政策取向。 日本的經(jīng)驗(yàn)表明：政府

2、財(cái)政的基本狀況既是制定公共政策的基礎(chǔ)，也是影響公共政策效果的最重要因素；政府可以通過合理的制度設(shè)計(jì)解決公共政策中的財(cái)政問題，在既有的公共財(cái)政條件下實(shí)現(xiàn)公共政策效果的最大化。實(shí)現(xiàn)和維持社會保障制度的合理性及可持續(xù)發(fā)展，是日本老年護(hù)理扶助保險(xiǎn)制度改革的重點(diǎn)，核心問題是：穩(wěn)定和擴(kuò)大老年護(hù)理扶助保險(xiǎn)制度的財(cái)源；合理分擔(dān)政府和個人的護(hù)理支出；通過合理的制度設(shè)計(jì)，謀求護(hù)理扶助服務(wù)的供求平衡，既要使該制度是應(yīng)該受益的人能夠確實(shí)從中得益，同時也要防止部