重慶城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平與區(qū)域經濟發(fā)展.pdf

1、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障作為整個醫(yī)療保障體系的重要組成部分，其發(fā)展不僅關系著整個醫(yī)療保障體系乃至社會保障體系的發(fā)展，更關系著整個地區(qū)乃至全國的經濟與社會的穩(wěn)定、發(fā)展。縱觀眾多對區(qū)域經濟與城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的相關研究，理論上，更多的側重于對城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的單獨研究，缺乏對區(qū)域經濟與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障的相互作用影響的研究;實踐上，重慶市具有特殊的區(qū)域特點，一方面作為大農村，城鄉(xiāng)差距大、二元結構化程度嚴重，另一方面，作為城鄉(xiāng)統籌的居民基本醫(yī)療保險制度試

2、點區(qū)，在貫徹和實施城鄉(xiāng)統籌的居民基本醫(yī)療保險制度的過程中存在著較大的困難與阻礙。因此，結合重慶市的區(qū)域背景，分析其區(qū)域經濟發(fā)展與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度建立之間的內在聯系和相互影響的方式和程度勢在必行。
　　本文在借鑒區(qū)域經濟學與社會保障學的理論的基礎上，首先，對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障的現狀及發(fā)展歷程以及區(qū)域經濟與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障相互作用研究現狀進行闡述;其次，對重慶市區(qū)域經濟現狀以及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平現狀進行闡述，由此提

3、出重慶市現行的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平與區(qū)域經濟的發(fā)展還存在著不協調的地方;再次為了促進區(qū)域經濟發(fā)展與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平協調發(fā)展，必須確定兩者之間的互動機制，因此運用了典型相關分析與通徑分析對重慶市2000年至2013年的相關數據進行研究:運用典型相關分析篩選出區(qū)域經濟發(fā)展與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障最具代表性的典型變量，篩選的結果為體現重慶市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平的主要指標是“醫(yī)療衛(wèi)生消耗財政支出比率”、“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人

4、數”以及“城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數”，體現重慶市區(qū)域經濟發(fā)展水平的主要指標是“人均GDP”、“人均社會消費品零售額”以及“人均固定資產投資”，再對典型變量進行通徑分析，其結果為①人均GDP變化對因變量的影響程度在三個典型變量中是相對較弱的，人均社會消費品零售額變化和人均固定資產投資變化在不同情況下對因變量的影響程度不同，都處于相對較強的位置，②醫(yī)療衛(wèi)生消耗財政支出比率變化對因變量的影響最強;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數變化次之;城鎮(zhèn)

5、職工基本醫(yī)療保險參保人數變化的影響較不敏感，通過通徑分析更加精確的反映出兩者之間相互作用的程度;最后結合實證分析的結果，對重慶市存在的區(qū)域經濟發(fā)展與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平發(fā)展不協調的問題提出對策建議。
　　本文是針對重慶市的發(fā)展條件和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平，通過實證研究分析出的符合重慶自身情況的內在互動機制，與此同時通過對天津市、上海市以及四川省的參照分析，反映出實證研究分析出的結果是符合重慶市自身發(fā)展情況的，提出的對策建議更