經(jīng)鼻腸梗阻導管在治療粘連性腸梗阻中的應用.pdf

1、目的：
　　探究及對比內(nèi)鏡下置入經(jīng)鼻腸梗阻導管和普通鼻胃管在治療粘連性腸梗阻中的有效性和推廣可行性。
　　方法：
　　收集2014年9月-2016年11月山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院、第二醫(yī)院及省人民醫(yī)院治療的95例確診為粘連性腸梗阻的患者。隨機將患者分為研究組和對照組進行減壓治療，
　　研究組是在內(nèi)鏡操作下置入經(jīng)鼻腸梗阻導管的50例患者；對照組是應用普通鼻胃管行減壓治療的45例患者。分別比較兩組患者治療效果。
　

2、　結果：
　　應用經(jīng)鼻腸梗阻導管治療的研究組患者與應用普通鼻胃管治療的對照組患者相比較，在腸梗阻癥狀減輕時間、腹部影像學特征改善的時間(4.4±2.35d vs8.6±4.7d)上顯著縮短，具有統(tǒng)計學差異，P<0.01。保守治療成功率相比較，研究組為92.0％，對照組為46.7%，P<0.01。在研究組中有8%的患者保守治療失敗行手術治療；對照組中有53.3%的患者最終行手術治療。既往確診為粘連性腸梗阻的再次復發(fā)的患者，經(jīng)鼻腸梗阻

3、導管在治療效果上較普通鼻胃管顯著(95.0% vs37.5%）。在經(jīng)鼻腸梗阻導管治療組中，患者保守治療的是否成功與患者第一天的胃腸減壓量及腹部影像學的改變相關，P<0.05。
　　結論：
　　1、經(jīng)鼻腸梗阻導管在臨床上可應用于粘連性腸梗阻的治療，而且治療效果顯著優(yōu)于普通鼻胃管。
　　2、經(jīng)鼻腸梗阻導管在治療粘連性腸梗阻中，根據(jù)胃腸減壓量及腹部影像學改變情況，預測保守治療成功率及為手術時機提供參考。
　　3、即使存