基于模糊綜合評判法在二級醫(yī)院績效中的評價研究.pdf

1、研究目的：用層次分析法對醫(yī)院績效指標重要性進行評價，采用模糊綜合評判法對醫(yī)院績效進行評價，初步探討模糊綜合評判法在醫(yī)院績效評價中的應用，為醫(yī)院績效提供可行的評價方法，同時為衛(wèi)生行政部門評價監(jiān)督醫(yī)院提供參考。
　　 研究方法：1.文獻法和專家訪談法通過查閱大量的文獻，篩選出文獻中權重較大的指標，結合醫(yī)院的實際情況，應用專家訪談，對醫(yī)院績效指標進行最終篩選。2.層次分析法(Analytic Hierarchy Process，簡記A

2、HP)，計算指標權重。3.模糊綜合評判法是在AHP 法確定醫(yī)院績效指標權重的基礎上，進行各級模糊評判，對醫(yī)院績效各項指標展開評價的一種綜合評價方法。4.加權綜合指數法結合醫(yī)院的實際績效情況，用加權綜合指數法對醫(yī)院績效進行評價，用以驗證模糊綜合評判結果能否真實地反映醫(yī)院的實際情況。
　　 研究結果：1.權重分配準則層中，醫(yī)療質量權重最大，為0.3860，其次為醫(yī)療效率、醫(yī)療收益、醫(yī)院發(fā)展?jié)摿?、患者滿意度；指標層中，平均住院日權重最

3、大，為0.1094，其次為住院病人治愈好轉率、急危重癥搶救成功率、院內感染發(fā)生率等。2.甲院的醫(yī)院績效總體水平高于乙院。甲院的績效評價“較好”，綜合分值為6.6124，該醫(yī)院績效水平為“良”；乙院的績效評價為“一般”，綜合分值為5.9793，該醫(yī)院績效水平為“中上等”。3.甲院在醫(yī)院發(fā)展?jié)摿突颊邼M意兩個維度上比乙院好，甲乙兩院在醫(yī)療質量、醫(yī)療收益和醫(yī)療效率三個維度上評判結果相同。4.用加權綜合指數法將甲乙兩院2009年醫(yī)院25個指標的

4、實際數據進行績效評價，用其檢驗模糊綜合評判結果，得出兩種方法評價結果相同，說明模糊綜合評判在評價醫(yī)院績效中有一定的真實性。
　　 研究結論：應用模糊綜合評判法能客觀反映醫(yī)院的績效水平，分析結果可使醫(yī)院管理者了解一定時期內醫(yī)院的內部績效和管理效果，了解醫(yī)院一定時期內運行狀況如何，能客觀地反映管理人員對醫(yī)院績效的認識和掌握的水平，為醫(yī)院的發(fā)展和戰(zhàn)略部署提供方向和科學依據。同時衛(wèi)生行政部門可用此方法比較多家同級別的醫(yī)院績效水平，有利于