中滿分消丸治療濕熱蘊結型肝硬化失代償期并腹水的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　 本研究通過觀察中滿分消丸治療濕熱蘊結型的肝硬化失代償期并腹水患者的近期臨床療效,客觀評價該藥對肝硬化失代償期并腹水的臨床治療作用
　　 方法:
　　 1、將符合納入標準的肝硬化失代償期并腹水的61例患者,隨機分為2組:治療組31例,其中男性200例,女性11例;對照組30例,其中男性21例,女性9例。對照組給予護肝(還原型谷胱甘肽,甘草酸苷,多烯磷脂酰膽堿),利尿(安體舒通,速尿片),補充白蛋白,對

2、癥治療如抗感染(頭孢噻肟鈉),抑酸(泮托拉唑),糾正電解質紊亂,退熱等。治療組:在對照組的基礎上加服中滿分消丸湯劑。4周為一個療程。
　　 2、觀察2組患者治療前后主要中醫(yī)證候及腹圍的變化,血常規(guī)(WBC、NEU％),主要生化指標肝功能(ALT、AST、Tbil、ALB),腎功能(BUN、CREA),電解質(K+、Na+、CL-)、腹水白細胞、腹水多形核白細胞的變化,腹部B超(腹水)變化,并對比兩組療效。
　　 結果:<

3、br>　　 1、綜合療效比較:治療后治療組總有效率為70.97%,對照組總有效率為43.33%,治療組明顯優(yōu)于對照組,p＜0.05,有統(tǒng)計學意義。
　　 2、腹水消退情況比較:治療組顯效9例,有效15例,無效7例,總有效率77.42%;對照組顯效5例,有效10例,無效15例,總有效率為50.00%,治療組明顯優(yōu)于對照組,p＜0.05,有統(tǒng)計學意義。
　　 3、主要中醫(yī)證候療效比較:治療組總有效率為83.87%,對照組總

4、有效率46.67%,p＜0.05,有顯著差異。
　　 治療后2組組內(nèi)比較:治療組主要中醫(yī)證候比治療前明顯改善,p＜0.05;對照組腹大堅滿、腹脹、身目發(fā)黃、小便短黃較治療前明顯改善,p＜0.05;2組腹圍均比治療前減少。治療后2組間比較:治療組腹大堅滿、腹脹、口渴少飲、口苦改善明顯優(yōu)于對照組,p＜0.01;治療組身目發(fā)黃、小便短黃優(yōu)于對照組,p＜0.05;2組在改善大便稀溏或秘結、腹圍上無統(tǒng)計學差異。
　　 4、實驗室檢

5、測指標變化比較:治療后2組組內(nèi)比較:2組ALT、AST、血清總膽紅素(TBiL)、腹水白細胞,腹水多形核白細胞均比治療前明顯下降,ALB、Na+比治療前上升,p＜0.05;2組CREA、K+、CL-均無明顯改善;治療組WBC、NEU%、BUN均比治療前明顯改善;對照組WBC、NEU%、BUN無明顯變化。治療后2組間比較:血清總膽紅素(TBiL)、腹水白細胞、腹水多形核白細胞改善明顯優(yōu)于對照組,p＜0.05;2組在改善WBC、NEU%、A