疏肝散結(jié)方治療肝氣郁結(jié)型結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的臨床療效觀察.pdf

1、目的:應(yīng)用疏肝散結(jié)方治療結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(簡(jiǎn)稱結(jié)甲)肝氣郁結(jié)型,并與西藥優(yōu)甲樂對(duì)照,觀察疏肝散結(jié)方對(duì)結(jié)甲肝氣郁結(jié)型的療效。
　　 方法:用平行對(duì)照法將70例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)甲患者分為兩組:中藥組(n=35,口服疏肝散結(jié)方)和對(duì)照組(n=35,口服優(yōu)甲樂片),3個(gè)月為一個(gè)療程。觀察兩組治療前后的相關(guān)指標(biāo)(包括癥狀體征、B超測(cè)定的甲狀腺體積及結(jié)節(jié)的最大直徑、甲狀腺功能、抗甲狀腺自身抗體等),并作比較分析。
　　 結(jié)果:療程結(jié)束

2、時(shí),可供統(tǒng)計(jì)的有效病例分別為:疏肝散結(jié)方組33例,優(yōu)甲樂組31例。
　　 (1)兩組疾病療效比較:中藥組:總有效率為72.7％;對(duì)照組:總有效率為32.3％;兩組比較均有顯著性差異(P＜0.05),顯示中藥組總有效率高于對(duì)照組。
　　 (2)兩組證候療效比較:中藥組:總有效率為81.8％;對(duì)照組:總有效率為45.2％:兩組比較均有顯著性差異(P＜0.05),顯示中藥組證候改善總有效率高于對(duì)照組。
　　 (3)兩組

3、甲狀腺體積和結(jié)節(jié)直徑比較:兩組內(nèi),治療后的甲狀腺的體積和結(jié)節(jié)最大直徑均較治療前降低,有顯著性差異(P＜0.05)。兩組間,中藥組治療后結(jié)節(jié)直徑的縮小程度大于對(duì)照組(P＜0.05)。
　　 (4)中藥組結(jié)節(jié)大小與療效關(guān)系:中藥組治療前結(jié)節(jié)直徑小于2.5cm患者的總有效率高于直徑大于2.5cm者(P＜0.05)。
　　 (5)兩組治療前后甲狀腺功能變化:兩組游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)及中藥組的促甲

4、狀腺激素(TSH)治療后無(wú)顯著差異(P＞0.05);對(duì)照組的TSH治療后較治療前明顯降低(P＜0.05)。
　　 (6)兩組治療前后抗甲狀腺自身抗體水平變化:治療前中藥組共5例TGAb陽(yáng)性,治療后其中1例陰性,4例明顯改善(＞30％)。對(duì)照組3例TGAb陽(yáng)性,治療后3例均無(wú)明顯改善(＜30％)。中藥組5例TPOAb陽(yáng)性的患者,治療后其中2例陰性,2例改善＞30％,1例改善不足30％;對(duì)照組1例TPOAb陽(yáng)性,治療后改善不足30％