社區(qū)護(hù)士績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建研究.pdf

1、隨著近年來我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，社會(huì)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)水平的要求逐步提高?？?jī)效考評(píng)作為一種現(xiàn)代管理理念，在社區(qū)護(hù)理管理過程中發(fā)揮著重要的作用。通過績(jī)效考核可以幫助社區(qū)護(hù)理管理者提高管理效率，同時(shí)可以促使社區(qū)護(hù)士更加明確崗位職責(zé)，主動(dòng)改善工作質(zhì)量，提高服務(wù)水平，推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)現(xiàn)。但是由于我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展較晚，許多專家是從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及全科團(tuán)隊(duì)的角度對(duì)績(jī)效進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。將社區(qū)護(hù)士工作績(jī)效作為獨(dú)立研究的文獻(xiàn)報(bào)道較少，一定程度上影

2、響著我國(guó)社區(qū)護(hù)理管理工作的提高和發(fā)展。
　　研究目的：構(gòu)建一套社區(qū)護(hù)士績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，對(duì)社區(qū)護(hù)士的工作績(jī)效進(jìn)行全面、系統(tǒng)、客觀的評(píng)價(jià)，為社區(qū)護(hù)士績(jī)效考核和社區(qū)護(hù)理管理工作提供科學(xué)的依據(jù)；通過對(duì)社區(qū)護(hù)士工作進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)激發(fā)其工作潛力，提高社區(qū)護(hù)士各項(xiàng)能力及其服務(wù)水平，從而推動(dòng)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
　　研究方法：運(yùn)用系統(tǒng)分析法，對(duì)社區(qū)護(hù)士績(jī)效的核心概念進(jìn)行多方位、分層次的分析；通過文獻(xiàn)回顧法了解國(guó)內(nèi)外社區(qū)護(hù)士績(jī)效考核的方法

3、、內(nèi)容和發(fā)展現(xiàn)狀；運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)觀察法和對(duì)社區(qū)護(hù)士崗位進(jìn)行工作分析明確目前社區(qū)護(hù)士的工作內(nèi)容和崗位職責(zé)；選取全國(guó)示范性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的社區(qū)護(hù)理管理者進(jìn)行專家訪談，初步構(gòu)建社區(qū)護(hù)士績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)庫(kù)。根據(jù)指標(biāo)之間的內(nèi)在邏輯關(guān)系將指標(biāo)庫(kù)中的指標(biāo)分為一級(jí)指標(biāo)、二級(jí)指標(biāo)、三級(jí)指標(biāo)三個(gè)層次，初步擬定德爾菲法專家函詢表。選取社區(qū)護(hù)理管理領(lǐng)域、臨床護(hù)理管理領(lǐng)域、高校人力資源管理專業(yè)和高校中開展公共衛(wèi)生研究以及社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的研究工作、從事社區(qū)護(hù)理教學(xué)與科研

4、工作的專家與學(xué)者共26名進(jìn)行兩輪德爾菲專家函詢，請(qǐng)各位專家對(duì)指標(biāo)體系提出修改，刪除和增加等意見。結(jié)合德爾菲法第二輪專家咨詢結(jié)果，運(yùn)用層次分析法、變異系數(shù)法和乘積法確立社區(qū)護(hù)士績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的權(quán)重系數(shù)。
　　研究結(jié)果：
　　1.經(jīng)過兩輪專家函詢構(gòu)建了社區(qū)護(hù)士績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，包括4個(gè)一級(jí)指標(biāo)、13個(gè)二級(jí)指標(biāo)、53個(gè)三級(jí)指標(biāo)；
　　2.運(yùn)用層次分析法確立一級(jí)指標(biāo)的權(quán)重，工作能力指標(biāo)權(quán)重系數(shù)是22.17％，工作態(tài)度指標(biāo)權(quán)重

5、系數(shù)是24.32%，工作結(jié)果指標(biāo)權(quán)重系數(shù)是32.54%，工作卓越性表現(xiàn)指標(biāo)權(quán)重系數(shù)是20.97%；采用變異系數(shù)法以及乘積法確立二級(jí)指標(biāo)和三級(jí)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)；
　　3.兩輪德爾菲法實(shí)施過程中參與績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)分的專家積極系數(shù)分別為88.46%和90.91%，第二輪專家的積極系數(shù)略高于第一輪專家積極系數(shù)，兩輪函詢專家系數(shù)均在80%以上，說明專家對(duì)本次研究具有較高的積極性；兩輪函詢中專家權(quán)威系數(shù)（Cr）分別為0.713和0.733，均在

6、0.7以上，說明專家意見是可以接受的；各級(jí)指標(biāo)的專家協(xié)調(diào)系數(shù)（W）在0.5以上，說明專家對(duì)各個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)意見的協(xié)調(diào)程度高。
　　研究結(jié)論：
　　1.通過兩輪德爾菲法最終確立的社區(qū)護(hù)士績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，包括4個(gè)一級(jí)指標(biāo)、13個(gè)二級(jí)指標(biāo)以及53個(gè)三級(jí)指標(biāo)。函詢專家認(rèn)為該指標(biāo)體系的指標(biāo)能夠涵蓋社區(qū)護(hù)士日常工作內(nèi)容和崗位職責(zé)要求，對(duì)社區(qū)護(hù)士應(yīng)具備的能力進(jìn)行了全面的考核；內(nèi)容全面而系統(tǒng)，結(jié)構(gòu)合理，符合績(jī)效評(píng)價(jià)的核心思想。
　　2.