強直性脊柱炎和銀屑病關節(jié)炎患者外周血Th細胞的表達和意義.pdf

1、目的:
　　 ⑴探討AS、 PsA患者外周血Th1、Th2、Th17及Treg細胞的表達狀況；
　　 ⑵四種Th細胞在AS和PsA患者外周血中表達的差異；
　　 ⑶四種Th細胞分別與AS和 PsA患者臨床相關性及意義；
　　 方法：
　　 本課題納入30例AS（均符合1984年修訂的AS 紐約分類標準[4]，初發(fā)的、且處于疾病活動期）、23例PsA患者（均符合Moll和Wright[3]的PsA分

2、類標準，初發(fā)的、且處于疾病活動期）和18例健康志愿者，分為AS組、PsA組和健康對照組，詳細從臨床癥狀、功能指數(shù)、炎性指標三個方向對AS、PsA的疾病活動進行客觀評價，抽取外周血，通過流式細胞術（FCM）分析正常人和AS、PsA患者外周血單個核細胞（PBMCs）中Th細胞的表達；用Th細胞與疾病臨床指標進行相關分析。進一步將AS組、PsA組與健康對照組進行相互比較分析。
　　 結果：
　　 1.30例AS、23例PsA患

3、者的Th1細胞與健康對照組相比，明顯升高， PsA組Th1細胞表達高于AS組，具有統(tǒng)計學意義，Th1細胞與AS的BASDAI、脊柱炎癥、夜間痛VAS 正相關，Th1細胞與PsA的壓痛關節(jié)數(shù)、PASI、ESR 正相關。
　　 2.Th2細胞在三組中表達無差異，且Th2細胞與AS和PsA的臨床指標無相關性；
　　 3.Th17細胞在AS與PsA中表達明顯高于健康對照組，且在PsA中的表達高于AS組，具有統(tǒng)計學意義，Th17細

4、胞與AS的BASDAI、脊柱炎癥、夜間痛VAS、BSAMI 正相關，Th17細胞與PsA的壓痛關節(jié)數(shù)、腫脹關節(jié)數(shù)、PASI、ESR 正相關。
　　 4.Treg細胞在AS與PsA中表達明顯低于健康對照組，但在PsA中的表達與AS組相比無差異，Treg細胞與AS的BASDAI、脊柱炎癥、夜間痛VAS 負相關，Treg細胞與PsA的壓痛關節(jié)數(shù)、PASI、ESR 負相關。
　　 結論:
　　 1.Th1、Th17細胞可