重型再生障礙性貧血患者效應(yīng)T細(xì)胞損傷骨髓造血機(jī)制的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:研究重型再生障礙性貧血(SAA)患者外周血效應(yīng)T細(xì)胞亞型數(shù)量及其殺傷靶細(xì)胞途徑。
   方法:應(yīng)用流式細(xì)胞儀檢測14例初治SAA患者、15例緩解后SAA患者及12名健康志愿者外周血CD8+CD25+和CD8+HLA-DR+T細(xì)胞的數(shù)量及其胞漿內(nèi)穿孔素、顆粒酶B、腫瘤壞死因子-β(TNF-β)、胞膜FasL表達(dá)。
   結(jié)果:
   1.SAA患者效應(yīng)T細(xì)胞亞型變化
   ①初治組SAA患者CD8+C

2、D25+T細(xì)胞占CD8+T細(xì)胞的比例為(3.67±2.58)%,與對照組[(4.84±2.31)%]比差異無統(tǒng)計學(xué)意義。(P>0.05),CD8+CD25+T細(xì)胞占CD3+T細(xì)胞的比例為(2.25±1.35)%,較對照組[(2.11±1.88)%]差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);SAA初治組CD8+HLA-DR+T細(xì)胞占CD8+T細(xì)胞比例為(39.30±8.13)%,明顯高于對照組(18.34±6.68)%](P<0.05),SAA初

3、治組CD8+HLA-DR+T細(xì)胞占CD3+T細(xì)胞比例為(27.81±7.10)%,明顯高于對照組[(8.50±2.33)%](p<0.01)。
   ②緩解組SAA患者CD8+CD25+T細(xì)胞占CD8+細(xì)胞的比例為(5.19±4.29)%,與對照組[(4.84±2.31)%]比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),CD8+CD25+T細(xì)胞占CD3+T細(xì)胞的比例為(2.98±1.35)%,與對照組[(2.11±1.88)%]比差異無統(tǒng)

4、計學(xué)意義(P>0.05);CD8+HLA-DR+T細(xì)胞占CD8+T細(xì)胞比例為(20.65±5.38)%,與對照組[(18.34±6.68)%]比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),CD8+HLA-DR+T細(xì)胞占CD3+T細(xì)胞比例為(12.02±3.03)%,明顯高于對照組[(8.50±2.33)%](P<0.05)。
   ③SAA患者CD8+CD25+T細(xì)胞占CD8+T細(xì)胞的比例初治組為(3.67±2.58)%,與緩解組[(5.

5、19±4.29)%]比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),CD8+CD25+T細(xì)胞占CD3+T細(xì)胞的比例初治組為(2.25±1.35)%,與緩解組(2.98±1.35)%比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);SAA患者CD8+HLA-DR+T細(xì)胞占CD8+T細(xì)胞比例初治組為(39.30±8.13)%,明顯高于緩解組[(20.65±5.38)%](p<0.001),SAA患者CD8+HLA-DR+T細(xì)胞占CD3+T細(xì)胞的比例為(2.25±1.

6、35)%,明顯高于緩解組[(12.02±3.03)%](p<0.01)。
   2.SAA患者效應(yīng)T細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的穿孔素-顆粒酶途徑、細(xì)胞因子途徑(TNF-β)途徑、Fas/FasL途徑變化
   ①SAA初治組CD8+CD25+T細(xì)胞穿孔素、顆粒酶B的中位表達(dá)量分別為35.42%和93.21%,較正常對照組(23.34%,68.34%)比較無明顯差異(p>0.05),TNF-β、FasL的中位表達(dá)量分別為100.00

7、%、100.00%,明顯高于正常對照組(56.85%,50.00%)(p<0.05),SAA初治組CD8+HLA-DR+T細(xì)胞穿孔素、顆粒酶、TNF-β、FasL表達(dá)量分別為8.51%、96.08%、72.11%、94.25%,均明顯高于正常對照組(1.86%、82.09%、17.92%、32.91%)(p<0.05)。
   ②SAA緩解組CD8+CD25+T細(xì)胞穿孔素、顆粒酶B的中位表達(dá)量分別為7.69%和9.20%,與對照

8、組(23.34%,68.34%)比較無明顯差異(p>0.05),TNF-β、FasL的中位表達(dá)量分別為54.00%和65.00%,與正常對照組(56.85%,50.00%)比較無明顯差異(p>0.05);SAA緩解組CD8+HLA-DR+T細(xì)胞穿孔素、顆粒酶、TNF-β、FasL表達(dá)量分別為1.78%、85.20%、34.38%、51.20%,與正常對照組(1.86%、82.09%、17.92%、32.91%)比較無明顯差異(p>0.0

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