功能性游離肌肉移植在上肢功能重建中的臨床應(yīng)用.pdf_第1頁
已閱讀1頁，還剩39頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、目的:通過隨訪觀察功能性游離肌肉移植重建上肢功能手術(shù)療效，并回顧對比行游離股薄肌移植與行健側(cè)背闊肌游離移植重建上肢功能的兩種術(shù)式術(shù)后移植肌肉肌力恢復(fù)情況，探討游離股薄肌移植術(shù)式的優(yōu)點，為該術(shù)式的臨床應(yīng)用提供可靠依據(jù)。
　　方法:2007年1月至2014年12月，在我科收治的行功能性游離肌肉移植重建屈肘、伸肘或（和）屈/伸指功能患者共65例，其中臂叢神經(jīng)損傷患者60例，缺血性肌攣縮者4例，前臂肌肉缺損患者1例，根據(jù)游離肌肉移植的種類

2、分為兩組:股薄肌組，52例;背闊肌組，13例。股薄肌組術(shù)后有4例移植肌肉完全壞死，2例皮瓣壞死，肌瓣成活，背闊肌組1例皮瓣壞死。獲得隨訪半年以上患者共36例，其中股薄肌組26例，背闊肌組10例（隨訪時間均在4年以上）。隨訪記錄游離移植肌肉術(shù)后肌力，觀測患者屈肘、伸肘或（和）屈/伸指功能恢復(fù)情況。按中華醫(yī)學(xué)會手外科學(xué)會制定的周圍神經(jīng)功能評定的試用標(biāo)準(zhǔn)和英國醫(yī)學(xué)研究委員會的Medical ResearchCouncil(MRC)肌力分級標(biāo)準(zhǔn)

3、（見附表）對患肢功能恢復(fù)進(jìn)行評價，所有資料應(yīng)用spss for Windows16.0軟件分析處理，采用兩獨立樣本秩和檢驗比較兩組患者術(shù)后肌力恢復(fù)情況，檢驗水準(zhǔn)為α=0.05。
　　結(jié)果:(1)隨訪術(shù)后半年以上的36例患者，股薄肌組術(shù)后平均隨訪時間38.8±24.7月，背闊肌組術(shù)后平均隨訪時間62.5±12.9月。(2)股薄肌組術(shù)后移植肌肉首次出現(xiàn)收縮時間為術(shù)后[(5.3±1.2)月，X±S]，背闊肌組術(shù)后移植肌肉首次出現(xiàn)收縮時間

4、為術(shù)后[(5.9±1.4)月，X±S]。(3)股薄肌組共26例患者，術(shù)后肌力恢復(fù)M0-2級6例、M3級10例、M4級9例、M5級1例。背闊肌組共10例患者，術(shù)后肌力恢復(fù)M0-2級6例、M3級3例、M4級1例、M5級0例。兩組術(shù)式術(shù)后移植肌肉肌力比較P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論:(1)功能性游離肌肉移植技術(shù)是重建上肢功能的可靠方法。(2)游離移植股薄肌較健側(cè)游離背闊肌移植更適合用于重建上肢功能，在行功能性游離肌肉移植

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論