晚期結直腸癌患者5-FU藥代動力學參數AUC與不良反應及近期療效的相關性分析.pdf

1、目的：檢測接受mFOLFOX6[奧沙利鉑+亞葉酸鈣+5-氟尿嘧啶（5-Fluorouracil，5-FU）]方案化療晚期結直腸癌患者5-FU的藥代動力學參數AUC，分析AUC與化療產生的不良反應與治療效果的相關性，為臨床個體化治療提供理論基礎。
　　方法：選自2014年5月—2015年5月鄭州大學人民醫(yī)院腫瘤科住院的晚期結直腸癌患者62例，接受標準mFOLFOX6（奧沙利鉑+亞葉酸鈣+5-FU）方案化療，2周為1個周期，于化療第1

2、周期5-FU靜脈滴注18～30h內采集外周靜脈血并測定血藥濃度，計算AUC，化療2個周期后評價治療效果和不良反應。分析AUC≤25（mg·h）/L、＞25（mg·h）/L組不良反應發(fā)生情況；比較AUC≤20（mg·h）/L和AUC＞20（mg·h）/L組療效差異。
　　結果：
　　1.62例結直腸癌患者5-FU藥代動力學參數AUC呈正態(tài)分布，為5.2～39.1（mg·h）/L，均值為21.26（mg·h）/L，中位值為22.

3、20（mg·h）/L，其中AUC＞25（mg·h）/L者25例，20～25（mg·h）/L者12例，≤20（mg·h）/L者25例。
　　2.AUC≤25（mg·h）/L組Ⅲ～Ⅳ級骨髓抑制、腹瀉、黏膜炎發(fā)生率(11％、5%、8%)低于＞25（mg·h）/L組（44%、28%、32%），差異有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。
　　3.AUC≤20（mg·h）/L組總體反應率（32.0%）低于 AUC＞20（mg·h）/L組（59.