改良Cox Maze Ⅳ術后房顫的轉(zhuǎn)復率評價與相關性分析.pdf

1、背景：外科消融是房顫轉(zhuǎn)復的有效手段，目前認為左房擴大影響房顫消融效果。臨床上常見左房大于60mm的心臟瓣膜手術患者，此類患者是否應行同期房顫消融尚有爭議。
　　方法：本研究將我科在2013年至2015年間施行的306例心臟手術同期房顫消融的患者，按術中食道超聲測量的左房直徑，分為兩組:L組（左房直徑≥60mm，93例）和S組（左房直徑＜60mm，213例），兩組患者在性別、年齡、合并疾病方面沒有統(tǒng)計學差異，分別在患者出院前、術后三

2、個月、術后六個月和術后一年共四個時間點對其進行動態(tài)隨訪。據(jù)此分析左房大小對房顫消融效果的影響，
　　結(jié)果：結(jié)果S組和L組患者在術后四個時間點（出院前、術后三個月、術后六個月和術后一年）的房顫轉(zhuǎn)復（竇性心律維持率）分別為72.8％vs75.3％，74.2％vs75.3％，78.9％vs77.4％，77.0％vs77.4％。單因素邏輯回歸分析和受試者工作曲線分析結(jié)果均顯示，S組和L組在術后四個時間點的心律轉(zhuǎn)復方面無統(tǒng)計學差異，左房大小