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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
應(yīng)用超聲心動(dòng)圖結(jié)合負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)價(jià)肝硬化兔左室舒張功能及結(jié)構(gòu)的動(dòng)態(tài)變化。
方法:
選取健康、雄性新西蘭大白兔20只,實(shí)驗(yàn)分為對(duì)照組和肝硬化組,采用自身對(duì)照。利用四氯化碳(CCl4)復(fù)合致病因子制備肝硬化兔模型。采用美國(guó)GE-Vivid7型彩色超聲診斷儀及同步心電圖,采集M型超聲心動(dòng)圖、二尖瓣血流多普勒頻譜圖、組織多普勒?qǐng)D像并測(cè)量所需指標(biāo),從而評(píng)價(jià)左心室的舒張功能,并分析左心舒張功能損害及與肝硬化的關(guān)系。
2、
結(jié)果:
1、心率的比較:兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組分別注射劑量在5、10和20 ug/(kg. min)時(shí),與靜息狀態(tài)相比,心率增加差異不顯著(P>0.05);注射劑量達(dá)到30和40 ug/(kg. min)時(shí),心率增加差異顯著(P<0.05)。并在多巴酚丁胺的各個(gè)注射劑量下(包括靜息狀態(tài)),肝硬化組兔的心率都高于對(duì)照組的心率。
2、左室結(jié)構(gòu)參數(shù)的變化:兩組IVS、LVPWd、LVEDD和LVEDV四個(gè)指標(biāo)都隨注射劑量的
3、增加而增大。在同一劑量(包括靜息狀態(tài)),肝硬化組兔的IVS、LVPWd、LVEDD和LVEDV都顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。
3、.左室舒張功能參數(shù):對(duì)照組兔隨著注射劑量的增加,E和Em均逐漸上升,呈遞增趨勢(shì)。而對(duì)于肝硬化組兔小劑量注射時(shí), E和Em逐漸上升,但到了30 ug/(kg.min)時(shí),E和Em迅速下降,繼續(xù)增加劑量到了40 ug/(kg.min)時(shí),E和Em顯著減低(P<0.05),達(dá)到最低值。注射劑量在0、5
4、、10和20 ug/(kg.min)時(shí),兩組E和Em差異不顯著(P>0.05);而多巴酚丁胺注射劑量達(dá)到30 ug/(kg.min)后,對(duì)照組兔E和Em顯著快于肝硬化組(P<0.05)。兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組兔隨著負(fù)荷劑量的增加,A和Am均逐漸上升。此外兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組在同一負(fù)荷劑量下比較,A和Am均差異不顯著(P>0.05)。對(duì)照組兔在各級(jí)負(fù)荷劑量下(包括靜息狀態(tài)),E/A和Em/Am都大于1,但其變化趨勢(shì)均無(wú)規(guī)律。肝硬化組在靜息狀態(tài)和小劑量注射(未達(dá)
5、到30 ug/(kg.min))時(shí)E/A和Em/Am都大于1,但是注射劑量在30和40ug/(kg.min)時(shí),E/A和 Em/Am均顯著低于靜息狀態(tài)(P<0.05),并且顯著低于對(duì)照組同一負(fù)荷狀態(tài)值(P<0.05)。
結(jié)論:
1、肝硬化組兔的左室舒張功能減低,尤其在大負(fù)荷劑量下左室舒張功能明顯減低。
2、肝硬化組兔對(duì)多巴酚丁胺的耐受性較對(duì)照組兔差。
3、.多巴酚丁胺負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)合超聲心動(dòng)圖可提高對(duì)
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