中央型肝轉移對肝切除術后結直腸癌肝轉移患者預后的影響.pdf

1、背景：肝轉移灶的根治性切除可以顯著提高結直腸癌肝轉移患者的五年生存率，但術后的復發(fā)率仍高。有很多因素影響患者的預后，包括原發(fā)灶淋巴結是否受侵、轉移灶直徑、轉移灶數(shù)目、術前CEA水平、原發(fā)腫瘤切除至診斷肝轉移的時限等，而肝轉移灶位置的預后價值極少被提及。
　　目的：本文旨在評估肝轉移灶位置對結直腸癌肝轉移患者預后的影響。
　　方法：收集重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院2010-2015年間結直腸癌肝轉移患者共51例，這些患者均行原發(fā)灶

2、及肝轉移灶的根治性切除（肝葉或肝段切除），根據(jù)肝轉移灶位置的不同將這些患者分為兩組：中央型組和周圍型組。通過回顧性分析研究比較兩組患者預后情況。
　　結果：51例患者3年總生存率及無病生存率分別為58.7％、23.1%。中央型組患者的總生存率及無病生存率較周圍型均有明顯統(tǒng)計學差異（P=0.003、P=0.034）。預后因素的log-rank檢驗結果顯示：中央型肝轉移、轉移灶直徑≥5cm、轉移灶數(shù)目＞1等因素明顯降低患者總生存率，只