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文檔簡(jiǎn)介
1、目的和意義:研究老年住院病人潛在不恰當(dāng)用藥發(fā)生率、藥物分布及影響因素。老年人因其自身特點(diǎn)存在多病共存與多重用藥,加上老年人器官功能減退,藥物代謝、排泄速率降低,藥物不良反應(yīng)事件發(fā)生率高。藥物不良反應(yīng)事件增加了老年人的住院花費(fèi)及死亡率,增加了國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)銷。本研究分析老年住院病人潛在不恰當(dāng)用藥發(fā)生率、藥物分布及影響因素的現(xiàn)況,從而為采取針對(duì)性措施降低老年住院病人潛在不恰當(dāng)用藥的發(fā)生率提供理論依據(jù)。
研究方法:隨機(jī)抽取符合納入標(biāo)
2、準(zhǔn)的陜西省人民醫(yī)院住院病人699例,使用Beers標(biāo)準(zhǔn)(2015版)評(píng)價(jià)病例,采用頻率統(tǒng)計(jì)方法、Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)、單因素logistic回歸分析及多因素logistic回歸分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述及推斷。
結(jié)果:1.老年住院病人潛在不恰當(dāng)用藥發(fā)生率為79.5%,其中血管擴(kuò)張劑(45.9%)、利尿劑(34.8%)、NSAIDs(26.3%)位居前三;2.根據(jù)多個(gè)獨(dú)立樣本的秩和檢驗(yàn),四類不同年資開(kāi)囑醫(yī)師的老年住院病人潛
3、在不恰當(dāng)用藥發(fā)生數(shù)量比較結(jié)果,Χ2=6.115,P=0.106;3.根據(jù)逐步法Logistic回歸分析進(jìn)入模型的自變量為聯(lián)合用藥數(shù)量(OR=2.779,P=0.000)、住院科室(OR=0.489,P=0.001)、醫(yī)保類型(OR=1.219,P=0.048),未進(jìn)入模型的自變量包括:年齡(P=0.729)、性別(P=0.376)、罹患疾病數(shù)量(P=0.663)、住院天數(shù)(P=0.213)。
結(jié)論:(1)老年住院病人潛在不恰當(dāng)
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