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文檔簡介
1、目的:
探討視頻聯合常規(guī)神經電生理術中監(jiān)護在聽神經瘤切除術中的作用,以期更好的保護神經功能及改善患者預后;
方法:
選取2015年1月至2016年1月在神經外科手術治療的57例聽神經瘤患者作為研究對象,其中男性27例,女性28例,年齡在40-65歲之間,平均年齡為50.5歲。使用美國Cadewell公司Cascade-32通道術中監(jiān)護儀,分為傳統(tǒng)監(jiān)護組(對照組)和視頻聯合常規(guī)監(jiān)護組(實驗組)進行神經電生理監(jiān)
2、護,術后一周采用House-Brackmann面神經癱瘓分級標準,對患者的面神經功能進行分級,將數據進行歸納,分析,整理,采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析不同監(jiān)護組監(jiān)護結果的差異。聽神經術中視頻聯合常規(guī)監(jiān)護包括4種方式:自發(fā)性連續(xù)肌電圖(onlian EMG),間斷連續(xù)刺激肌電圖(triggered EMG),腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEPs)和視頻監(jiān)護系統(tǒng)(Video-Based System);面神經常規(guī)監(jiān)護包括3種方式:自發(fā)性連續(xù)肌電
3、圖(onlian EMG),間斷連續(xù)刺激肌電圖(triggered EMG),腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEPs)。
結果:
所有患者病例結果均證實為聽神經瘤;
視頻聯合常規(guī)監(jiān)護組32例中有23(71.9%)例達到全切,9(28.1%)例次全切。常規(guī)監(jiān)護組25例中有9(44.4%)例達到全切,14(56.0%)例次全切。利用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行統(tǒng)計分析,行?2檢驗,?2=4.521,P<0.05為差異有
4、統(tǒng)計學意義.說明視頻聯合常規(guī)監(jiān)護相比常規(guī)監(jiān)護能提高腫瘤全切率。視頻聯合常規(guī)監(jiān)護組23例(術后全切)聽神經瘤中22(95.6%)例出現H-B I-III級面癱,1例H-B(4.3%) IV-VI級面癱。常規(guī)監(jiān)護組9例(術后全切)聽神經瘤中7(77.7%)例H-BI-III級面癱,2(22.2%)例H-B IV-VI級面癱。利用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行統(tǒng)計分析,行?2檢驗,?2=5.577,P<0.017為差異有顯著統(tǒng)計學意義,說明視
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