帶血管游離腓骨移植術后長期服用激素股骨頭壞死患者的臨床研究.pdf

1、目的：
　　帶血管游離腓骨移植術是一種有效的治療股骨頭壞死的手術方式。對于接受帶血管的游離腓骨移植術治療、需要術后長期服用激素的股骨頭壞死患者，至今鮮有文獻報道術后療效。本研究目的在于探究帶血管的游離腓骨移植術治療術后長期服用激素股骨頭壞死患者的中遠期療效。
　　材料與方法：
　　本研究回顧了上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院2000年3月-2014年9月間接受了帶血管的游離腓骨移植術的激素性股骨頭壞死患者。分為激素組和對照

2、組，激素組納入的患者術后至少繼續(xù)服用激素6個月以上，對照組術后無激素使用史。對術前術后Harris評分、生活質量評價量表 SF-36及影像學資料進行統(tǒng)計學比較并進行分析。
　　結果：
　　激素組及對照組各納入組76個病例（132例患髖），激素組術后相對于術前總體Harris評分平均值增加12.8(P＜0.05)，總體生理評分平均值提升11.0(P＜0.05)、心理評分平均值提升9.5(P＜0.05)；激素組與對照組相比，總體

3、及各期Harris評分、以及SF-36評分中，均無明顯統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。激素組影像學結果中：X片顯示85例（64.4％）患髖影像學檢查表現(xiàn)為改善，21例（15.9%）患髖表現(xiàn)為穩(wěn)定，26例（19.7%）患髖表現(xiàn)為惡化，12例（9.1%）患髖最終進行了全髖關節(jié)置換術。對照組中：87例（64.4%）患髖影像學檢查表現(xiàn)為改善，18例（15.9%）患髖表現(xiàn)為穩(wěn)定，27例（19.7%）患髖表現(xiàn)為惡化。
　　結論：
　　帶血管