三甲醫(yī)院護士在職業(yè)生涯不同階段中工作嵌入與離職意愿關系的研究.pdf

1、目的：
　　依據(jù)職業(yè)生涯階段理論，合理劃分國內(nèi)護士職業(yè)生涯階段并界定各階段的特征。結(jié)合工作嵌入理論，分析職業(yè)生涯不同階段，工作嵌入、離職意愿整體水平及工作嵌入各維度對護士離職意愿影響的差異性，為護理管理者制定差異化的護士留職策略、降低護士離職意愿提供參考依據(jù)。
　　方法：
　　采用整群便利抽樣法，抽取杭州市3所三級甲等綜合性醫(yī)院的600名在職護士進行問卷調(diào)查，問卷的內(nèi)容主要包括一般人口學特征、護士職業(yè)生涯階段表、工作嵌

2、入量表和離職意愿量表4部分。在Epidate3.1中建立數(shù)據(jù)庫并錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS20.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。采用Cronbach’s a系數(shù)、主成分和因子分析法分別測量量表的信效度；描述性分析法描述樣本的一般人口學特征構(gòu)成；單因素分析法分析護士一般人口學特征對離職意愿的影響，護士在4階段的工作嵌入、離職意愿水平；多重線性回歸分析護士在不同階段工作嵌入各維度對離職意愿的影響。
　　結(jié)果：
　　（1）共發(fā)放問卷600份，回

3、收有效問卷544份，有效回收率為90.7%。
　　（2）544名在職護士中，確立、穩(wěn)步發(fā)展、維持和下降階段分別有126人、280人、88人和50人，占總調(diào)查人數(shù)的23.1%、51.47%、16.2%和9.2%。
　?。?）護士職業(yè)生涯4階段，工作嵌入得分由高到低是：維持階段、下降階段、確立階段和穩(wěn)步發(fā)展階段，各階段得分具有統(tǒng)計學差異，P值均小于0.05。離職意愿得分由高到低為：穩(wěn)步發(fā)展階段、確立階段、維持階段和下降階段，除確

4、立和穩(wěn)步發(fā)展、維持和下降階段兩兩間得分不具有統(tǒng)計學差異，P值均大于0.05，其他各階段間的得分均具有統(tǒng)計學差異，P值均小于0.05。
　?。?）4階段護士離職意愿影響因素分析結(jié)果是：確立階段護士離職意愿影響因素有組織匹配、工作年限、組織犧牲和職位；影響穩(wěn)步發(fā)展階段護士離職意愿的因素主要為組織匹配、工作年限、組織犧牲和組織聯(lián)結(jié)；維持階段，工作年限、職位、社區(qū)匹配和婚姻狀況是護士離職的主要因素；下降階段主要受年齡和組織匹配的影響。

5、r>　　結(jié)論：
　?。?）三甲醫(yī)院護士在職業(yè)生涯4個階段中：工作嵌入均處于中等水平、離職意愿處于較高水平。其中，確立階段和穩(wěn)步發(fā)展階段護士的工作嵌入水平低于維持和下降階段護士，而離職意愿水平高于維持和下降階段護士。因此，管理者需給予這兩階段護士更多關注，提高工作嵌入水平、降低離職意愿。
　　（2）三甲醫(yī)院護士在職業(yè)生涯不同階段中，工作年限、年齡等與時間相關的變量是護士離職意愿的共同影響因素；另外，影響確立和穩(wěn)步發(fā)展階段護士離