右美托咪定關節(jié)腔內注射對膝關節(jié)鏡手術后鎮(zhèn)痛效果的觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:觀察膝關節(jié)鏡手術后關節(jié)腔內注射右美托咪定的鎮(zhèn)痛效果;通過觀察右美托咪定在鎮(zhèn)痛中的安全性、有效性、患者綜合滿意度及其他鎮(zhèn)痛藥物的用量，為關節(jié)內應用右美托咪定對關節(jié)鏡手術術后鎮(zhèn)痛的臨床應用提供參考依據(jù)。
　　方法:選擇承德市中心醫(yī)院骨二科2014年02月-2014年07月?lián)衿谛邢リP節(jié)鏡手術患者60例。ASA分級為Ⅰ～Ⅱ級，年齡45～65歲，麻醉方式為蛛網膜下腔阻滯麻醉。隨機均分為兩組:D組:右美托咪定1ug/kg用生理鹽水稀釋至

2、20ml;L組:羅哌卡因1.5mg/kg用生理鹽水稀釋至20ml，兩組患者均于撤除關節(jié)鏡時關節(jié)腔內注射鎮(zhèn)痛藥物。記錄患者術后靜息時和運動時VAS評分和術后Ramsay鎮(zhèn)靜評分，以及術畢至首次需要鎮(zhèn)痛藥時間和術后24h內地左辛用量。
　　結果:兩組患者一般情況的比較差異無統(tǒng)計學意義;術后1～24 h，兩組患者靜息時VAS評分差異無顯著性，術后12～24 h運動VAS評分L組低于D組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);首次使用鎮(zhèn)痛藥時

3、間，D組（192.0±40.5）min與L組（201.0±54.0）min差異無顯著性;使用地佐辛劑量D組（18.0±4.5）mg高于L組（11.0±4.0）mg差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);術后1～24h兩組患者生命體征比較差異無統(tǒng)計學意義;術后1～24 h改良Ramsay鎮(zhèn)靜評分兩組患者比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）;術后1～24 h兩組患者均未出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸抑制、心血管事件等不良事件。
　　結論:關節(jié)腔內給予右

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