過伸體位下手法復位聯(lián)合PVP與單純PKP治療OVCFs的臨床對比研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  通過對過伸體位下手法復位聯(lián)合經皮椎體成形術(percutaneousvertebroplasty,PVP)和單純經皮穿刺椎體后凸成形術(percutaneous kyphoplasty,PKP)治療骨質疏松椎體壓縮性骨折(osteoporotic vertebral compressive fractures,OVCFs)的臨床觀察比較,探討兩種治療方案在改善疼痛、恢復傷椎高度、糾正局部后凸畸形以及骨水泥滲漏、手術時間

2、、治療費用等方面的差異,從而為臨床醫(yī)生選擇最佳治療方案提供理論依據。
  方法:
  自2015年7月至2016年10月,按照納入標準選取廈門大學附屬福州第二醫(yī)院脊柱外科收治的老年OVCFs患者70例。采取隨機分組的方法,分別行過伸體位下手法復位聯(lián)合PVP(實驗組)或單純PKP(對照組)治療,記錄兩組患者治療前后VAS評分、傷椎高度、Cobb角骨水泥滲漏以及手術操作時間、住院治療費用、住院時間等情況,并用[SPSS]21.0

3、軟件進行分析。
  結果:
  納入的70例研究對象中有69名患者完成整個研究過程并獲得隨訪,隨訪時間為3~6個月,平均隨訪時間3.8±1.34個月,兩組患者在年齡、性別、骨折部位等一般情況方面無顯著差異性(P>0.05),兩組患者具有可比性。
  1、兩組患者術后1天,1月,3月的疼痛視覺模擬評分(visuala nalogues cale,VAS評分)與術前1天比較,有顯著性差異(P<0.01),具有統(tǒng)計學意義。<

4、br>  2、兩組傷椎前緣高度、中央高度、cobb角在術后1天、1月、3月均較術前改善,差異均具有顯著性(P<0.01),具有統(tǒng)計學意義。
  3、兩組傷椎后緣高度在術后1天、1月、3月較術前改善不明顯,均無顯著性差異(P>0.05),無統(tǒng)計學意義。
  4、兩組間在VAS評分、傷椎高度、cobb角的比較中,均無顯著性差異(P>0.05),無統(tǒng)計學意義。
  5、兩組患者中共有20例出現骨水泥滲漏情況,但均未出現臨床癥

5、狀,對照組與實驗組骨水泥滲漏率比較具有顯著差異性(P<0.01),表明實驗組的滲漏率高于對照組。
  6、兩組治療方案所需治療費用、手術時間比較具有差異性(P<0.05),表明實驗組在治療費用、手術時間上優(yōu)于對照組。
  結論:
  1、過伸狀態(tài)下手法復位聯(lián)合PVP組與單純PKP組均能快速、有效緩解患者的疼痛癥狀;均可在一定程度上恢復傷椎前緣及中央高度、矯正部分后凸畸形;實驗組在手術操作時間、總治療費用方面低于對照組;

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