寶應縣政府在基層醫(yī)療機構運行中的職能作用研究.pdf

1、衛(wèi)生行業(yè)作為民生行業(yè)與百姓生活息息相關，而百姓平時看病就醫(yī)基本上在基層醫(yī)療機構，政府職能的發(fā)揮對基層醫(yī)療機構運行起著至關重要的作用。本研究以新的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和十八大報告中提出的“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”為背景，以百姓普遍關注的“看病難、看病貴”問題為出發(fā)點，通過政府職能對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)影響的相關理論回顧和借鑒，分析了寶應縣政府職能對寶應縣基層醫(yī)療機構的作用機理，通過新醫(yī)改（2009年）前后寶應縣基層醫(yī)療機構各種數(shù)據(jù)比較，實證政府職能

2、對基層醫(yī)療機構運行的影響程度。在此基礎上，指出政府職能在基層醫(yī)療機構運行過程中的不足，并提出相關建議和對策。
　　研究結果表明:
　　1.政府職能的發(fā)揮對基層醫(yī)療機構的運行起著積極作用。
　　(1)政府在政策制定和執(zhí)行上對基層醫(yī)療機構運行起著指導性作用。政府每出臺一個新的有關醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方面的文件，決定了基層醫(yī)療機構的發(fā)展方向。如政府要求規(guī)范設置規(guī)劃、核定編制，基層醫(yī)療機構能夠及時依照標準規(guī)劃建設、定崗定編，解決長

3、期以來的業(yè)務用房不足、人員編制不足、床位不足等關鍵問題。政府實行了基本藥物制度，百姓看病只要在基本藥物目錄范圍內，實行零差價。
　　(2)政府在財政補助和資金撥付上對基層醫(yī)療機構運行起著關鍵性作用。醫(yī)改前，各級政府也下發(fā)過許多有關醫(yī)療衛(wèi)生領域的文件，但因財政經費不足，補償不到位，沒有全額撥付或者根本沒有撥付有關項目經費，基層醫(yī)療機構在基礎設施建設、重大設備投入等方面困難重重。醫(yī)改后，各級財政加大對基層醫(yī)療機構運行的補助，縣級醫(yī)院各

4、種設備更新?lián)Q代，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在硬件設施方面有了長足發(fā)展，寶應縣有兩家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有了電子計算機斷層掃描，老百姓在家門口就能接受大型儀器診斷。
　　(3)政府監(jiān)管是基層醫(yī)療機構良性運行的必要保證。
　　(4)政府在人才引進和培養(yǎng)上對基層醫(yī)療機構運行起著決定性作用。寶應縣加大人才招引力度，從2008、2009年的十幾個人，到2015年的97人，每年招聘人數(shù)也大幅增加。政府命名的“名師工作室”、“寶應名醫(yī)”，在基層醫(yī)療機構中起到樹立典