微型鋼板內固定治療尺骨冠狀突骨折的臨床效果研究.pdf

1、目的:
　　比較及評價采用微型鋼板內固定治療與使用普通拉力螺釘內固定治療肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征中Ⅱ、Ⅲ型尺骨冠狀突骨折的臨床療效及預后情況。
　　方法:
　　回顧性分析2010年4月至2014年4月溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院收治的肘關節(jié)恐怖三聯(lián)征患者共45例，按照患者尺骨冠狀突骨折的內固定方法，將其分為微型鋼板內固定組及普通拉力螺釘內固定組，評估并比較其手術情況、冠狀突骨折愈合情況、術后肘關節(jié)功能評分及并發(fā)癥的發(fā)生情況。

2、>　　結果:
　　(1)微型鋼板組的平均手術時間為70.2分鐘(65-80)，而拉力螺釘組的平均手術時間為68.7分鐘(60-75)，兩者差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。微型鋼板組的平均術中出血量為37.2ml(30-50)，拉力螺釘組的平均術中出血量為35.8ml(30-50)，兩者比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。微型鋼板組的平均骨折愈合時間為12.2周(8-20)，拉力螺釘組的平均骨折愈合時間為13.8周(8-28)

3、，兩者相較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　(2)Mayo肘關節(jié)功能評分:在微型鋼板組中，優(yōu)8例，良9例，一般3例，差1例，優(yōu)良率80.9％，而普通螺釘組中，優(yōu)9例，良10例，一般4例，差1例，優(yōu)良率79.1％，組間比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　(3)微型鋼板組中1例患者發(fā)生肘關節(jié)輕度異位骨化（Brooker1級），未出現(xiàn)創(chuàng)口感染、骨折延遲愈合或不愈合、肘關節(jié)不穩(wěn)及內固定松動等并發(fā)癥;拉力螺釘組中1例