水針刀治療肩胛提肌及菱形肌勞損性肩背痛癥的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　1.通過前期在成年尸體標本的解剖觀測，在取得相鄰結構的觀測基礎上設計安全性高的手術入路途徑，以此探討臨床合理性和有效性;
　　2.觀察水針刀治療肩胛提肌及菱形肌勞損性肩背痛癥患者治療前后McGill疼痛量表評分法變化和臨床總體療效。
　　方法:
　　將60例符合納入標準的患者以隨機數字表法分為治療組和對照組。治療組采用前期觀測所設計的水針刀入路進行操作，在定位體表標志后對肌肉的肌腱附著點進行松解撥離，

2、再根據肌肉走行對平行與垂直兩個方向撥離肌束，達到松解粘連的目的，術中應避免損傷肩胛背神經血管束和副神經血管束，治療每周1次，三周為1療程。對照組采用常規(guī)針刺療法治療，每周3次，三周為1療程。對比兩組患者在治療前、治療后的McGill疼痛量表評分、臨床總體療效評定，以觀察其臨床療效，所得數據用SPSS20.0統(tǒng)計軟件分析。
　　結果:
　　1、一般資料:兩組患者的性別、年齡、病程分布上，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

3、>　　2、水針刀組治療前后患者的“McGill疼痛量表評分”變化進行比較，具有顯著差異;針刺組治療前后患者的“McGill疼痛量表評分”變化進行比較，具有顯著性差異;說明兩組治療肩胛提肌及菱形肌勞損性肩背痛癥均有療效。水針刀組和針刺組治療后在“McGill疼痛量表評分法”的變化上進行比較，(p＜0.05)，具有顯著性差異，說明水針刀組治療效果優(yōu)于針刺組。
　　3、兩組患者在治療兩個療程后的總有效率分別為100％、86.6％，治療組

4、與對照組采用SPSS進行分析比較，(p＜0.05)，具顯著有差異性，說明治療組治療肩胛提肌及菱形肌勞損性肩背痛癥的臨床療效優(yōu)于對照組。
　　結論:
　　水針刀療法與常規(guī)針刺療法治療肩胛提肌及菱形肌勞損性肩背痛癥均有療效，經臨床驗證療效，水針刀組優(yōu)于針刺組。肩胛提肌及菱形肌勞損性肩背痛癥主要是由于肌肉痙攣神經受壓所致的慢性疼痛。水針刀治療能直接在肩背部的粘連及炎癥部位進行松解，改善血液循環(huán)，解除肌肉痙攣，恢復肌肉代謝的平衡，從