T1WI大腦中動脈高信號征在急性及亞急性腦梗死中的意義.pdf

1、研究目的：
　　探討T1WI大腦中動脈高信號（HMCA）的MRI表現(xiàn)及臨床意義。
　　研究方法：
　　回顧性分析92例大腦中動脈供血區(qū)腦梗死患者，均行MRI平掃，68例行頭顱3D-TOF MRA和/或CTA檢查，對比HMCA陽性組與HMCA陰性組患者腦梗死范圍、血管病變程度、DWI-ASPETS評分以及臨床表現(xiàn)。同時收集同一時期非腦梗死患者34例，觀察這些患者是否出現(xiàn)T1WI HMCA征。
　　結(jié)果：
　　

2、34例非腦梗死患者T1WI均未出現(xiàn)HMCA征。92例急性及亞急性腦梗死患者中有43例存在陽性HMCA，49例為HMCA征陰性，兩組間一般臨床情況無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。HMCA陽性組平均梗死范圍為4.0±1.1個腦葉，DWI-ASPETs中評分≦6分者占83.7％；HMCA陰性組平均梗死范圍為2.5±0.9個腦葉，DWI-ASPETs中評分≦6分占26.5%；兩組間差異顯著（χ2=30.091，P<0.01）。入院時，HMCA征陽

3、性組67.5%的患者肌力0-1級，肌力0-1級者占47.0%，明顯少于HMCA征陽性組（χ2=6.632，P=0.01）；出院時兩組間的肌力變化無統(tǒng)計學差異(χ2=1.644，P>0.05)。43例中有9例（20.93%）為出血性腦梗死，比較該組出血性梗死與單純性梗死患者入院時肌力情況，發(fā)現(xiàn)兩者之間存在統(tǒng)計學差異（P=0.004），HMCA征陽性患者的入院時肌力水平低于HMCA征陰性患者。MRA和/或CTA檢查，35例HMCA陽性患者中