細顆粒物的金屬組分對動脈粥樣硬化指數的影響.pdf

1、目的：
　　1、通過檢測PM2.5上的金屬元素的個體暴露水平，分析其主要污染元素、污染程度和來源。
　　2、通過分析PM2.5上的金屬元素的個體暴露水平與動脈粥樣硬化指數的關系，評估PM2.5及其金屬組分對心血管的損害，為評價細顆粒物組分與健康風險提供科學依據。
　　3、通過分析PM2.5上的金屬元素的個體暴露水平與8-OHdG、炎性細胞因子和FIB水平的關系以及各生理指標與動脈粥樣硬化指數的關系，探索PM2.5的金屬

2、組分致動脈粥樣硬化的可能機制。
　　方法：
　　2011年冬季采用系統(tǒng)抽樣的方法從天津市兩個社區(qū)選取60歲以上的老年人作為研究對象，排除有心血管疾病的對象，最終將80名研究對象納入研究模型。用ICP-MS分析細顆粒物中金屬元素的水平，用ELISA分析尿中8-OHdG的水平，用免疫磁珠法測定血液中炎性細胞因子的水平，用Clauss凝固法檢測血漿纖維蛋白原(FIB)的水平，用血漿酶法測定甘油三脂(TG)的水平，用特異性抗體直接測

3、定法檢測高密度脂蛋白(HDL-C)的水平;根據公式計算動脈粥樣硬化指數(AIP)，用因子分析和富集因子分析方法分析細顆粒物上的主要污染金屬元素的污染程度和來源;用t檢驗分析各生理指標水平按照性別、吸煙、飲酒狀況分組后的組間的差異;用Spearman函數分析細顆粒物上金屬元素濃度、8-OHdG、炎性細胞因子和FIB和AIP之間的相關性;用多元logistic回歸分析金屬元素對AIP升高風險的影響以及8-OHdG、炎性細胞因子和FIB對AI

4、P的影響。
　　結果：
　　1.PM2.5的個體暴露濃度為（169.78±97.84）μg/m3。15種元素濃度水平最高的是Al(M=3.29μg/m3)，最低的是V（M=4.06E-3μg/m3），元素濃度按照順序遞減依次為Al＞ K＞ Fe＞ Ca＞ Mg＞ Ti＞ Zn＞ Cr＞ Pb＞ Cd＞ Cu＞ Mn＞ Ni＞ As＞V。其中Al、Ca、Fe、Mg、K的濃度中位數均超過了1μg/m3，是PM2.5中含量最高的元

5、素。
　　2.15種元素的因子分析共提取出2個主因子，主因子1中載荷較高的元素有K、 Mn、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Pb、Cr，主因子2中載荷較高的元素有Al、Ca、Fe、Mg、 Ti，結合冬季氣候特點和人群活動特點，我們認為PM2.5上的K、Mn、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Pb、Cr元素的污染主要是來自于烹調、香煙煙霧以及室外的燃煤、機動車、燃油、冶金化工等污染; Al、Ca、Fe、Mg、 Ti元素的污染主要是來源于室

6、外的風沙揚塵以及室內打掃、清潔。
　　3.富集因子分析結果顯示:Ca、Fe、Mg、Ti、K的富集因子顯著大于1，表明這些元素在大氣中已被富集，Cd、Cu、Zn、Pb等元素的富集因子EF＜1，表明這些元素在氣溶膠中貧乏，含極低。結合冬季氣候特點和人群活動特點，我們認為Al、Ca、Fe、Mg、Ti元素的污染主要是來源于室外的風沙揚塵以及室內打掃、清潔;K污染主要來源于香煙煙霧、烹調。
　　4.按照性別、吸煙飲酒狀況分組分別分析P

7、M2.5上的金屬元素對各生理指標的影響。在女性、不吸煙、不飲酒人群中均發(fā)現(xiàn)了Fe與IL-6的水平具有正相關性，相關系數分別為0.304、0.322、0.285(P＜0.05)，Mn與IL-1β的水平具有正相關性，相關系數分別為0.351、0.298、0.265(P＜0.05);在男性、不吸煙、不飲酒人群中均發(fā)現(xiàn)了V與FIB的水平具有正相關性，相關系數分別為0.403、0.343、0.257(P＜0.05);在女性和不吸煙人群中均發(fā)現(xiàn)了Z

8、n、Pb與8-OHdG的水平呈正相關。多元logistic回歸分析未得出有統(tǒng)計學意義的結果。
　　5.按照性別、吸煙飲酒狀況分組分別分析各生理指標對AIP的影響。結果發(fā)現(xiàn)飲酒人群中，IL-1β、IL-6、IL-10、IFN-γ均與AIP的水平呈強相關性，相關系數范圍為0.681～0.800;男性IL-6、IL-8、IFN-γ的水平均與AIP的水平呈正相關（P＜0.05）。調整了性別、年齡、BMI和吸煙、飲酒等混雜因素后進行多元lo

9、gistic回歸分析，未得出有統(tǒng)計學意義的結果。
　　6.按照性別、吸煙飲酒狀況分組分別分析PM2.5上的金屬元素對AIP的影響，在男性、不吸煙、不飲酒人群中均發(fā)現(xiàn)了Ca濃度與AIP呈負相關，相關系數分別為-0.444、-0.332、-0.268(P＜0.05);吸煙人群的V濃度與AIP呈較強的正相關性，相關系數為r=0.663，P＜0.05;K、Cd、Pb均發(fā)現(xiàn)與AIP有負相關。多元logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，高風險組的Ca的

10、暴露水平的OR(95％CI)值為0.222(0.056,0.871),P＜0.05。
　　結論：
　　1、因子分析和富集因子分析顯示個體PM2.5暴露的金屬污染元素主要有Al、Ca、 Fe、Mg、 Ti、K元素，結合冬季氣候特點冬季，我們認為個體PM2.5上載帶金屬污染元素暴露主要來源于室外的風沙揚塵以及室內打掃、清潔、香煙煙霧、烹調等。
　　2、細顆粒物上的金屬元素Al、Ca、Fe、Pb、Mn、K、V等均與AIP值有