蘭州地區(qū)成人AD不同中醫(yī)辨證分型血清總IgE及特異性IgE檢測結果分析.pdf

1、目的：
　　了解蘭州地區(qū)成人特應性皮炎不同中醫(yī)辨證分型中體外血清總 IgE及特異性 IgE水平，判斷脾虛濕蘊型及血虛風燥型之間血清總IgE及sIgE有無差異，從而為蘭州地區(qū)預防與治療該病及不同辨證分型患者針對性的避免某些致敏物質(zhì)提供一定的理論依據(jù)和數(shù)據(jù)支持。
　　方法：
　　納入成人特應性皮炎病例163例，根據(jù)西醫(yī)診斷標準及指南分為亞急性期、慢性期兩型，其中亞急性期病例80例，慢性期病例83例，根據(jù)中醫(yī)診斷標準及指南分

2、為脾虛濕蘊，血虛風燥兩型，其中脾虛濕蘊型80例，血虛風燥型83例。采用德國Mediwiss公司生產(chǎn)的敏篩定量過敏原檢測系統(tǒng)（免疫印跡法）檢測收集的成人特應性皮炎病例血清總IgE抗體和特異性IgE抗體（sIgE）。采用SPSS17.0軟件，對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。
　　結果：
　　163例患者中，脾虛濕蘊型共80例，當中血清總IgE陽性（>100IU/ml）的60例，其中男性26例，女性34例，特異性IgE陽性（>0.35IU/

3、ml）者60例，其中男性25例，女性35例,其中吸入性過敏原陽性者58例，食入性過敏原陽性者46例；血虛風燥型共83例，血清總IgE值陽性者63例，其中男性38例，女性25例，特異性IgE升高者60例，其中男性33例，女性27例，吸入性過敏原陽性者52例，食入性過敏原陽性者43例。
　　1.脾虛濕蘊證組與血虛風燥證組病人血清總IgE水平陽性率分別為75.00％、75.90%，兩組之間差異無統(tǒng)計學意義（x2=0.180，P>0.05

4、）；
　　2.脾虛濕蘊證組吸入性過敏原、食入性過敏原陽性率分別為72.50%、57.50%，兩者之間差異有統(tǒng)計學意義（χ2=3.9560，P<0.05）。血虛風燥證組吸入性過敏原、食入性過敏原陽性率分別為67.47%、51.81%，兩者之間差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.2295，P<0.05）。兩組總的吸入性過敏原與食入性過敏原陽性率分別為69.94%、54.60%，兩者之間差異有統(tǒng)計學意義（x2=8.1601，P<0.01）。

5、r>　　3.蘭州地區(qū)成人特應性皮炎患者中，吸入性過敏原（戶塵螨、屋塵及點青/分支/煙曲/黑曲/交鏈霉及矮豚草蒿葎草藜、柏榆柳櫟樺楓胡桃梧桐楊等）、食入性過敏原（貝、蟹、腰果、雞蛋、牛奶、牛肉等）均有較高陽性率。其中脾虛濕蘊證組戶塵螨、矮豚草蒿葎草藜、貝、腰果陽性比率均比較高（陽性比率分別為26.25%、23.75%、20.0%、20.0%），血虛風燥證組點青/分支/煙曲/黑曲/交鏈霉、腰果陽性比率較高(陽性比率分別為21.69%、26.

6、51%)。
　　結論：
　　1.兩組病例血清總IgE升高比率達75.46%，與相關文獻報道一致，作為成人特應性皮炎診斷的輔助標準是有其意義的。
　　2.吸入性過敏原與食入性過敏原在成人特應性皮炎的發(fā)病過程中都是重要的致敏物質(zhì)，而吸入性過敏原起的作用在一定的程度上高于食入性過敏原，成人特應性皮炎的診療過程中當引起重視。其中脾虛濕蘊證患者當加強重視避免接觸戶塵螨、矮豚草蒿葎草藜、貝、腰果等陽性比率較高的物質(zhì)，而血虛風燥證患