康復新液促進高位肛周膿腫術后創(chuàng)面愈合的臨床研究.pdf

1、目的:肛周膿腫是指肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急、慢性化膿性感染。而高位肛周膿腫是常見的肛周膿腫類型，是肛腸科的急癥、重癥，其位置深，間隙較大，初起局部癥狀可不明顯，感染不及時控制有發(fā)生膿毒血癥和敗血癥的危險。在治療上手術是治療高位肛周膿腫最有效的方法。由于傷及肛提肌，膿腔較深，因此，手術創(chuàng)面較大，術后創(chuàng)面愈合時間長、愈合慢，增加了痛苦，及經(jīng)濟負擔。因此，如何使高位肛周膿腫術后創(chuàng)面更快的愈合，減少患者痛苦一直以來都是我們待解

2、決的問題。臨床上促進膿腫切口愈合地方法較多，但效果參差不齊，康復新液具有通利血脈，養(yǎng)陰生肌的功效，將康復新液應用于此，通過觀察術后創(chuàng)面分泌物的分泌情況、肉芽組織的生長情況、術后的創(chuàng)面疼痛情況以及對愈合時間的影響等方面，評價康復新液用于高位肛周膿腫術后切口愈合的臨床療效。
　　方法:將60例符合納入標準的高位多間隙肛周膿腫術后患者隨機分為治療組和對照組，每組各30例。經(jīng)檢驗，兩組在性別、年齡、膿腫間隙類型、治愈率等方面，P＞0.05

3、，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。治療組采用術后24小時配合清熱利濕解毒中藥坐浴，換藥時生理鹽水沖洗膿腔及創(chuàng)口后，康復新液原液沖洗，再用康復新液紗條填塞;對照組中藥坐浴后單純采用生理鹽水沖洗膿腔及瘡面，凡士林紗條填塞，觀察分析兩組的效果，從疼痛程度、創(chuàng)面分泌物多少、肉芽生長情況、愈合時間，評分比較，并分析處理。
　　結(jié)果:
　　1.兩組創(chuàng)面分泌物情況及肉芽組織生長情況比較。(Table4、Table5)兩組組內(nèi)術后第14、21

4、天與治療前比較，經(jīng)秩和檢驗，差異均有統(tǒng)計學意義，兩組均顯示治療有效;組間比較，術后第14、21天，經(jīng)采用秩和檢驗，差異均有統(tǒng)計學意義，治療組優(yōu)于對照組。
　　2.兩組術后創(chuàng)口疼痛情況比較。(Table6)治療組術后第7、11天與治療前比較，經(jīng)秩和檢驗，差異均有統(tǒng)計學意義;對照組術后第11天與治療前比較，經(jīng)秩和檢驗，差異有統(tǒng)計學意義，結(jié)果顯示治療組術后7、11天疼痛較治療前都減輕，而對照組只有術后11天較治療前減輕;組間比較術后第7

5、、11天，經(jīng)秩和檢驗，差異均有統(tǒng)計學意義，治療組止痛效果優(yōu)于對照組。
　　3.兩組療效比較。(Table8、Table9、Fig.3、Fig.4)兩組2周后總有效率組間比較，治療組總有效率為90.00％，總數(shù)30例(100％)，痊愈3例(10.00％)，好轉(zhuǎn)24例(80.00％)，未愈3例(10％);對照組總有效率為70.00％，痊愈1例(3.33％)，好轉(zhuǎn)20例(66.67％)，未愈9例(30.00％)，經(jīng)x2檢驗，P＞0.05

6、表明兩組2周后總有效率無統(tǒng)計學差異。兩組3周后總有效率組間比較，治療組總有效率為96.67％，總數(shù)30例(100％)，痊愈17例(56.67％)，好轉(zhuǎn)13例(40.00％)，未愈1例(3.33％);對照組總有效率為90.00％，痊愈7例(23.33％)，好轉(zhuǎn)20例(66.67％)，未愈3例(10.00％)，經(jīng)x2檢驗，P＜0.05表明兩組3周后總有效率有統(tǒng)計學差異，治療組優(yōu)于對照組。
　　4.兩組術后切口愈合時間比較。(Table

7、7)兩組術后切口愈合時間比較，經(jīng)t檢驗（兩組數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布和方差齊性），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），治療組優(yōu)于對照組。5兩組術后3個月復發(fā)率。(Table10)兩組3個月后復發(fā)率組間比較，經(jīng)x2檢驗，P＞0.05表明兩組3個月后復發(fā)率無統(tǒng)計學差異。
　　結(jié)論:
　　1.康復新液能減少高位肛周膿腫術后創(chuàng)面的分泌物分泌;
　　2.康復新液能促進高位肛周膿腫術后創(chuàng)面的肉芽組織生長;
　　3.康復新液能緩解高位肛