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1、精神衛(wèi)生護(hù)理學(xué)形考任務(wù)三甘肅廣播電視大學(xué)形成性測(cè)評(píng)系統(tǒng) 課程代碼:6206154 參考資料 試卷總分:100問(wèn)答題問(wèn)答題(共 10 題,共 100 分)1.(10 分)簡(jiǎn)述抑郁發(fā)作的治療。答:答:抑郁發(fā)作的治療主要有藥物治療、電抽搐治療和心理治療。 抗抑郁藥 ①三環(huán)類及四環(huán)類抗抑郁藥:臨床上常用的三環(huán)類抗抑郁藥有:米帕明、氯米帕明、阿米替林及多塞平,主要用于抑郁發(fā)作的急性期和維持治療,對(duì)環(huán)性心境障礙和惡劣心境障礙療效較差。
2、 。②單胺氧化酶抑制劑(MAOI)。③選擇性 5-HT 再攝取抑制劑(SSRIs):臨床上常用的有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏草胺、西酞普蘭。電抽搐治療 有嚴(yán)重消極自殺企圖者、使用抗抑郁藥效果不佳的抑郁癥患者可采用電抽搐治療,4-10 次為一個(gè)療程。電抽搐治療后仍需要應(yīng)用藥物維持治療。心理治療 在藥物治療的同時(shí)需合并心理治療,包括支持性心理治療、認(rèn)知治療、行為治療、人際心理治療、婚姻及家庭治療等。2.(10 分)簡(jiǎn)述心境障礙的概念及
3、病因。答:答:心境障礙,又稱情感性精神障礙,是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。臨床上主要表現(xiàn)為情感的高漲或低落,可伴有精神病性癥狀,如幻覺(jué)、妄想。多數(shù)患者有反復(fù)發(fā)作的傾向,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。 近期研究發(fā)現(xiàn),心境障礙的發(fā)病涉及生物學(xué)因素和心理社會(huì)因素。生物因素主要5.(10 分)簡(jiǎn)述應(yīng)激障礙患者的基本護(hù)理措施 。答:答:(1)軀體方面 對(duì)有自理缺陷(如心因性木僵或癱瘓)的病人,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其的生活護(hù)理,幫助病人滿足
4、基本需要。 (2)心理方面 ① 建立良好的護(hù)患關(guān)系。②采用支持性心理護(hù)理,幫助病人渡過(guò)困境。③指導(dǎo)患者使用放松技術(shù)。④幫助病人認(rèn)識(shí)自己個(gè)性中的不足,改變病人的認(rèn)知,正確對(duì)待致病因素和疾病發(fā)生,幫助患者提高自我康復(fù)能力及應(yīng)激能力。 (3)社會(huì)功能方面 ①提供適合于治療疾病的環(huán)境,減少外界的刺激。如嚴(yán)重應(yīng)激障礙發(fā)作時(shí),應(yīng)將家屬隔離;對(duì)嚴(yán)重焦慮反應(yīng)表現(xiàn)出來(lái)的挑釁和敵意,須適當(dāng)限制,必要時(shí)設(shè)專人陪護(hù);對(duì)有意識(shí)障礙的病人防止走失和跌傷。②要善于從
5、患者的語(yǔ)言、行為特點(diǎn)去觀察病情并發(fā)現(xiàn)患者的內(nèi)心活動(dòng),及時(shí)捕獲自殺、自傷或沖動(dòng)傷人的危險(xiǎn)信息,及時(shí)發(fā)現(xiàn)預(yù)兆并防患于未然。③對(duì)恢復(fù)期病人要進(jìn)行心理與社會(huì)功能的康復(fù)訓(xùn)練,幫助病人認(rèn)識(shí)和正確對(duì)待致病因素和疾病的性質(zhì),克服個(gè)性缺陷,掌握疾病康復(fù)途徑,以利于患者重返社會(huì)。 (4)其他方面 ①按醫(yī)囑給予相應(yīng)的藥物治療。讓病人了解藥物的作用及副反應(yīng),學(xué)會(huì)自己觀察藥物的作用與不良反應(yīng);②幫助病人及家屬學(xué)習(xí)有關(guān)疾病知識(shí),消除對(duì)本病會(huì)變成精神病的誤解;③指導(dǎo)
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