護理學本科專業(yè)認證試點的工作總結與思考

1、護理學本科專業(yè)認證試點的工作總結與思考,教育部高等學校護理學專業(yè)教學指導委員會孫宏玉 秘書長,一、關于專業(yè)認證,質(zhì)量工程,2007年教育部與財政部《關于實施高等學校本科教學質(zhì)量與教學改革工程的意見》提出重點推進工程技術、醫(yī)學等領域?qū)I(yè)認證試點工作。,專業(yè)認證的產(chǎn)生,2009年教育部與衛(wèi)生部《關于加強醫(yī)學教育工作，提高醫(yī)學教育質(zhì)量的若干意見》中將實施認證，保證醫(yī)學教育教學質(zhì)量作為今后一個時期的工作重點。,護理學專業(yè)認證的重要性,作為

2、護理學專業(yè)“質(zhì)量工程”建設的重要組成部分，開展護理學專業(yè)認證可以更好地規(guī)范我國護理學專業(yè)的辦學過程和辦學條件，從而保證護理學專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。,認證（accreditation）一詞在美國的高等教育評估和質(zhì)量保障文獻中應用相當普遍，通常由非政府性質(zhì)的院校、專業(yè)和特定領域的專業(yè)人員聯(lián)合會等具體執(zhí)行，通過認證對達到或超過既定教育質(zhì)量標準的高?；?qū)I(yè)給予認可，并協(xié)助院校和專業(yè)進一步提高教育質(zhì)量。 一般而言，高等教育認證可分為院校認證和專業(yè)認

3、證兩種。,專業(yè)認證的涵義,專業(yè)認證（professional accreditation）是針對高等教育機構開設的專門職業(yè)性專業(yè)教育進行評估，這些專門職業(yè)性專業(yè)往往與公眾生活、安全相關，涉及醫(yī)藥、法律、建筑、商科等，一般不涉及基礎學科。,專業(yè)認證的涵義,專業(yè)認證通常由所屬的專業(yè)學會進行相應的專業(yè)教育的認證評估。專業(yè)認證既是過程，又是結論。作為過程，它對專業(yè)的教育質(zhì)量進行評估，并促使專業(yè)不斷提高教育質(zhì)量；作為結論，將向公眾提供專業(yè)教育

4、質(zhì)量的權威判斷，引導并促進高校學科專業(yè)的教學改革、建設與管理。,專業(yè)認證的涵義,專業(yè)認證的目的,專業(yè)認證通過自評與他評相結合、動態(tài)評估與靜態(tài)評估相結合的方式，其目的在于評估辦學單位所具備的專業(yè)準入條件。專業(yè)認證不僅為政府進行教育投資提供決策依據(jù)，而且為學生擇校、用人單位選擇人才提供參考信息。,做好專業(yè)認證，有利于推動學校深化教學改革，提高教學質(zhì)量、辦學水平和辦學效益，發(fā)揮優(yōu)勢、辦出特色。通過持續(xù)地認證，亦能督促和鼓勵達到認證標準的

5、專業(yè)不斷建設、改進與完善，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，為相關人才進入職業(yè)準入提供質(zhì)量保證。,專業(yè)認證的目的,專業(yè)認證的基本原則,認證將在學校自評基礎上，依據(jù)《教育標準》由業(yè)內(nèi)同行對高等教育機構或其舉辦的教育計劃進行評估，評判其是否達到《標準》。,認證原則,保證認證過程的獨立性、客觀性和公正性；尊重教育機構的辦學自主權和教育模式的多樣性；重點考察護理 專業(yè)教育目標、辦學標準和質(zhì)量保障體系的實現(xiàn)狀況，并確認呈報材料的有效性；確保認證標準的穩(wěn)定性

6、和認證程序的嚴肅性，在廣泛收集客觀證據(jù)和信息的基礎上得出認證結論的建議。,二、專業(yè)認證的標準及國家教學質(zhì)量標準的研制,護理學專業(yè)認證標準的研制,受教育部委托，護理教指委著手制定了《護理學本科專業(yè)規(guī)范》、《醫(yī)學本科教育標準-護理學專業(yè)》，并依據(jù)這一標準開展了護理學專業(yè)認證試點工作。,認證依據(jù),認證工作主要依據(jù)《醫(yī)學本科教育標準-護理學專業(yè)》，參考《護理學本科專業(yè)規(guī)范》進行，認證標準包括畢業(yè)生基本要求與辦學標準二大部分，各部分對于護理學專

7、業(yè)培養(yǎng)目標與辦學過程的各個環(huán)節(jié)均做出了明確的要求，得到了護理院校的高度重視。,本科醫(yī)學教育標準 ——護理學專業(yè),畢業(yè)生應達到的基本要求,思想道德與職業(yè)態(tài)度目標知識目標技能目標,本科護理學專業(yè)教育辦學標準,1.宗旨及目標2.教育計劃3.學生成績評定4.學生5.教師,7.教育評價8.科學研究9.管理與行政10. 改革與發(fā)展,國家標準研制的工作,為進一步推進高等學校本科專業(yè)類教學質(zhì)量國家標準研制工作，及時協(xié)

8、調(diào)有關問題，高質(zhì)量按時完成“標準”研制任務，2014年4月16日，教育部高等教育司在北京組織召開本科專業(yè)類教學質(zhì)量國家標準研制工作會議。,研制國家標準的重要意義,通過“標準”來規(guī)范、監(jiān)管高校的辦學規(guī)范專業(yè)的準入、建設和評價引導高校推進改革、提高質(zhì)量,國家標準的內(nèi)涵（三合一）,專業(yè)準入標準：如辦學的硬條件和師資的基本條件等專業(yè)建設標準：發(fā)展性標準質(zhì)量評價標準：明確質(zhì)量持續(xù)改進和提高的目標方向,中醫(yī)護理模塊,國家標準的研制-八個子課

9、題組,“國家標準”的定位是本專業(yè)類人才培養(yǎng)質(zhì)量的基本要求研制國家標準醫(yī)學相關專業(yè)是將“教育標準”轉(zhuǎn)化成“國家標準”“教育標準”中，要求或難度適中的部分：可將現(xiàn)有的教育標準作為“基本標準”，在“基本標準”基礎上，補充“發(fā)展性標準”；“教育標準”中，要求或難度過高的部分：不能將現(xiàn)有標準直接作為基本標準，可將現(xiàn)有的教育標準拆分成“基本標準”和“發(fā)展性標準”，然后進一步補充“發(fā)展性標準”。,護理學專業(yè)國家標準的研制,基本標準：是本科護理

10、學專業(yè)教育的最基本要求和必須達到的標準。各高校的本科護理學專業(yè)都必須據(jù)此制訂教育目標和教育計劃，建立教育評估體系和教學質(zhì)量保障機制。 基本標準以“必須”這一詞語表示。 最低標準、最低基本要求——不是低標準！,發(fā)展標準：是本科護理學專業(yè)教育提高辦學質(zhì)量的要求和應該力爭達到的標準。各高校的本科護理學專業(yè)應據(jù)此進行教育教學改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進護理學專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。 發(fā)展標準以“應該”或“能夠”詞語表示。

11、 發(fā)展標準預留空間，不斷增加條款，不斷提升標準水平,教育計劃,課程計劃基本標準護理學院（系）必須依據(jù)醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變、衛(wèi)生保健服務的需要和護理學科的發(fā)展，制定符合本院（系）實際的課程計劃。課程計劃要明確課程目標、課程設置模式及基本要求，制訂課程計劃需教師、學生及相關領域?qū)＜业膮⑴c和理解。課程計劃必須體現(xiàn)重視基礎、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)和發(fā)展個性的原則。課程設置必須包括必修課程、選修課程和實踐教學體系。必修課和選修課兩者之間的比例可

12、根據(jù)學校情況確定。實踐教學體系應包括實驗教學、臨床見習和臨床實習。,教育計劃,課程計劃發(fā)展標準護理學院（系）應積極開展課程改革研究，合理整合 內(nèi)容， 達到課程體系的整體優(yōu)化。課程計劃能體現(xiàn)本學院（系）特色或優(yōu)勢。,教學方法基本標準護理學院（系）必須積極開展以學生為中心和以提高學生自主學習能力為目的的教學方法改革，關注人文關懷品質(zhì)和溝通協(xié)作能力的養(yǎng)成，注重評判性思維和自我發(fā)展能力的培養(yǎng)。教學方法包括教與學的方法，根據(jù)教

13、學內(nèi)容合理采用多種教學方法。,教育計劃,教學方法發(fā)展標準護理學院（系）應積極開展教學方法改革研究，合理采用以問題為基礎的教學（PBL）、案例教學（CBL）、小組教學等教學方法，開展探究性、研究性、自主性學習。,教育計劃,教育計劃,主要課程--護理學專業(yè)課程基本標準：課程計劃中必須安排護理學專業(yè)課程及相應的實驗教學和臨床實踐教學。發(fā)展標準：積極開設旨在提高學生綜合運用專業(yè)知識開展整體護理的整合性、創(chuàng)新性課程。【注釋】? 護理學

14、專業(yè)課程包括護理學基礎、健康評估、內(nèi)科護理學、外科護理學，婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學、急危重癥護理學、精神科護理學、社區(qū)護理學、護理研究等，以及包含這些內(nèi)容的整合課程和臨床見習。,教育計劃,主要課程--護理學專業(yè)實踐基本標準課程計劃中必須制訂實習計劃和標準，使學生早期、持續(xù)接觸臨床；安排不少于40周的畢業(yè)實習，確保學生獲得足夠的護理學實踐技能。發(fā)展標準積極開展實踐教學改革研究，提高教學質(zhì)量。,教育資源,臨床教學基地基本標準:護

15、理學院（系）必須有不少于1所三級甲等綜合性醫(yī)院的附屬醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、精神衛(wèi)生中心作為穩(wěn)定的教學基地。護理學專業(yè)在校學生數(shù)與學生實習使用的床位數(shù)比應達到1:1。科室設置齊全，能夠滿足臨床教學的需要。必須建立穩(wěn)定的臨床教學基地管理體系與協(xié)調(diào)機制，確保足夠的臨床教學基地以滿足臨床教學和實習的需要。護理臨床教學基地必須成立專門機構，配備專職人員，負責臨床教學的領導與管理工作，建立臨床教學管理制度和教學檔案，加強教學質(zhì)量監(jiān)控工作。,教

16、育資源,發(fā)展標準臨床教學基地應加強對基地的教學基礎設施及護理技能實驗室的建設，保證臨床教學和實習計劃的有效落實?！咀⑨尅? 臨床教學基地按與醫(yī)學院的關系及所承擔的任務，基本上可以分為附屬醫(yī)院(含非直屬附屬醫(yī)院)、教學醫(yī)院和實習醫(yī)院三類。其中非直屬附屬醫(yī)院必須符合下列條件：有政府認可為醫(yī)學院校教學醫(yī)院的批件；學校和醫(yī)院雙方有書面協(xié)議；有能力、有責任承擔包括部分臨床護理理論課、見習和實習在內(nèi)的全程臨床教學任務；教學組織機構及管理制度健

17、全；有一屆以上的畢業(yè)生證明該醫(yī)院能夠勝任臨床教學工作。? 臨床教學基地應具備省級認可的資質(zhì)。,中醫(yī)模塊標準,對教育計劃的要求 中醫(yī)護理課程體系包括中醫(yī)學基礎課程、中醫(yī)護理基礎課程和中醫(yī)護理專業(yè)課程。中醫(yī)護理相關課程教學的總學時建議為 180～300 學時，各院校可根據(jù)本校的實際情況進行安排。,中醫(yī)模塊標準,中醫(yī)護理學實踐教學 中醫(yī)護理學實踐教學體系必須科學、完整、有序，并具有特色。中醫(yī)學基礎課程、中醫(yī)護理學基礎課程和中醫(yī)護理學專業(yè)

18、課程中應有一定比例的實踐教學安排；40 周畢業(yè)實習中內(nèi)應安排不少于 4 周的中醫(yī)特色科室實習，以確保學生有足夠的中醫(yī)護理技能實踐機會。,三、以評促建 ,認證成效初顯,護理學專業(yè)認證試點,2010年3月至2015年12月，在教育部高教司領導下，教育部高等學校護理學專業(yè)教學指導委員會組織專家完成了14所院校的護理學本科專業(yè)認證試點工作。,認證試點的院校,吉林大學、南方醫(yī)科大學、廣西醫(yī)科大學、徐州醫(yī)學院、大連醫(yī)科大學、天津醫(yī)科大學、西安交通大

19、學、南京中醫(yī)藥科大學、湖北醫(yī)藥學院、重慶醫(yī)科大學、延邊大學、蘇州大學、齊齊哈爾醫(yī)學院和南通大學14所高等院校完成護理學專業(yè)認證試點工作。,在《標準》中，從總體目標到辦學標準（如教育計劃、教學方法等）各項要求中，均體現(xiàn)了“以學生為中心”的教育教學理念。被認證院校依據(jù)標準與認證工作的要求， “以學生能力和發(fā)展為指向，培養(yǎng)學生自主學習和終身學習能力”已經(jīng)深入到了教學和管理的多個環(huán)節(jié)。,強調(diào)以學生為中心的理念,全程育人的理念,提高了本科生的適

20、應能力和全面素質(zhì)，形成了全員、全方位、全過程的育人格局?！耙詯蹫榛?，以生為本，以學為尊，科學發(fā)展”的人才培養(yǎng)思路等，都充分體現(xiàn)出“以學生為中心”的教育教學理念。,注重評判性思維的培養(yǎng),各認證試點院校均在廣泛征求用人單位、學生等利益方基礎上修訂了教學計劃，教師積極轉(zhuǎn)變教育觀念，改革教學方法，授課中注重學生評判性思維與創(chuàng)新精神培養(yǎng)，開展案例式、PBL教學等。,課程計劃的改革,各院校建立有各種具有特色的課程體系模塊，同時護理學專業(yè)試點認證工

21、作推動了各院校在教學計劃和教學方法中的改革與完善。,學生評價體系的改革,認證工作還促進并完善了以能力為指向的考核評價體系建設。各試點院校目前均采用多元化的綜合考核體系，課程考試由形成性評價和終結性評價有機結合，實習考核包括理論考試、操作考試、病例討論等內(nèi)容。,落實“雙師型”的師資隊伍,認證工作還強調(diào)必須重視護理學專業(yè)教育規(guī)律，各個院校均把院校教育和師承教育有機結合作為培養(yǎng)學生臨床實踐能力和個性化發(fā)展的重要舉措。普遍制定了教師臨床工作管

22、理規(guī)定，擔任護理學基礎理論的教師參加臨床實踐已經(jīng)成為考核教師教學能力的組成部分?！半p師型”的教師資格已成為各試點院校對老師培養(yǎng)的要求。,以評促建,《標準》發(fā)布并開始實施認證試點以來，各試點護理院校把接受認證作為推動專業(yè)內(nèi)涵建設、更新教育教學理念、提高教育教學質(zhì)量的重要契機如建立和完善教學督導組和教學委員會建設；實行教學計劃的修訂，合理計劃學時；建立健全精神護理和社區(qū)護理的教學實習計劃，落實實習基地建設；完善各種教學管理制度，妥善

23、保管各種檔案記錄資料等。。,通過專業(yè)認證試點工作，進一步宣傳了《本科醫(yī)學教育標準——護理學專業(yè)》、《護理學本科專業(yè)規(guī)范》以及《護理學專業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展研究報告》，促使護理院校更加重視并主動審視所辦專業(yè)的質(zhì)量。,宣傳專業(yè)認證的重要性,以評促建,在試認證的過程中，進一步明確了專業(yè)規(guī)范和認證標準的科學性、合理性和可行性，完善了專業(yè)認證的組織和實施，并為護理學專業(yè)認證培養(yǎng)了一批高素質(zhì)的專家隊伍。,以評促建，促進護理學科發(fā)展,從學校層面 對護理學學科

24、建設與發(fā)展給予高度重視，增強了支持力度，改善教學條件，促進學科發(fā)展的進程；學院間的關系更加密切，學科間交流與合作的潛力增加、范圍擴大；學院教育與科研硬件條件得到顯著改善，為教師提供了開展教學改革與科研更優(yōu)質(zhì)的平臺。,以評促建，促進護理學科發(fā)展,從學院自身層面，專業(yè)認證使國內(nèi)同領域?qū)＜覀冋J證學院有了進一步的了解，也為專業(yè)教育的發(fā)展提供了充分的競爭力。,四、 專業(yè)認證中發(fā)現(xiàn)的問題,認證過程中發(fā)現(xiàn)的主要問題,課程計劃方面醫(yī)學模式的痕跡較

25、重，與醫(yī)學生共享學科基礎課程，醫(yī)學基礎課程學時偏多部分本應列為必修課程的內(nèi)容，被設為專業(yè)方向的限選課或普通選修課教學計劃修訂過程中，學生參與較少，學生對教學計劃和實習大綱不夠了解,認證過程中發(fā)現(xiàn)的主要問題,護理專業(yè)實踐現(xiàn)行的實習計劃還存在進一步落實的問題部分院校尚未有精神科的實習計劃與要求教學計劃實施過程中的監(jiān)控和反饋不夠?qū)嵺`基地教學檔案的管理制度不夠健全對臨床技能的考評還缺乏必要的量化考核,認證過程中發(fā)現(xiàn)的主要問題,進一

26、步加強師資隊伍建設大力引進專職、兼職專家和學科帶頭人加大護理院校專職教師的比例及雙師型隊伍建設社區(qū)基地應加強師資隊伍建設和教育教學方法的培訓進一步完善集體備課制度，試講制度和聽課制度應加強護理專業(yè)教師教學新方法及新理念的培訓,五、如何看待專業(yè)認證,相關的調(diào)查基本情況,2015年6月～8月，電子郵件方式調(diào)查39所護理本科院校，8所已經(jīng)認證的院校20個省市：上海、廣東、廣西、貴州、湖南、甘肅、吉林、甘肅、云南、湖北、黑龍江、山東

27、、四川、安徽、江蘇、福建、河南、江西、浙江、西藏,院校性質(zhì),對本科認證工作的知曉情況,對護理教指委認證工作知曉率（97.4%）知曉途徑,對認證工作內(nèi)容和過程的知曉,,對認證工作的認同情況,表1 被調(diào)查院校對認證工作的認同情況（%）,,,,,對認證工作的認同情況,表2 認證工作對院校發(fā)展的作用（%）,,,,對認證工作的認同情況,表2 認證工作對被認證院校發(fā)展作用的認同情況（%）（續(xù)）,,,對認證工作的認同情況,表3 對認證工作的顧慮（%

28、）,,是否計劃申請專業(yè)認證,表4 計劃提出認證申請的時間,六、 護理學專業(yè)認證的展望,護理教指委將根據(jù)試認證階段院校的反饋意見，組織相關專家盡快完善對《標準》和《規(guī)范》的修訂，加強與國外護理專業(yè)認證委員會的交流合作，探索建立與國際化護理教育質(zhì)量標準相互認證的體系，從而提高我國高等護理教育在國際護理教育中的地位。,進一步完善《標準》和《規(guī)范》,進一步完善認證指南和認證流程,教指委將組織專家對認證的具體流程等做進一步的規(guī)范，包括對認證專家