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    • 簡介:名老中醫(yī)的學術思想與經(jīng)驗是中醫(yī)學的寶貴財富,繼承、挖掘與傳播名老中醫(yī)的學術思想是加快中醫(yī)事業(yè)發(fā)展與創(chuàng)新的重要途徑。積極整理和研究名老中醫(yī)學術思想和臨床經(jīng)驗是傳承祖國醫(yī)學的重要手段之一。因此開展名老中醫(yī)學術思想、臨床經(jīng)驗的傳承研究具有十分重要的意義。王光鼎主任醫(yī)師、教授,曾任云南省中醫(yī)院云南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院針灸科科主任,針灸教研室主任,是云南省名中醫(yī),榮譽名中醫(yī),全國第4批名老中醫(yī)藥專家指導老師。我有幸成為第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作繼承人,跟隨王光鼎老師學習,受益匪淺。導師從醫(yī)40余年,對針灸的理、法、方、穴、術有自己的經(jīng)驗和特點?,F(xiàn)從三個方面將導師的針灸學術思想和臨床經(jīng)驗的總結簡介如下第一部分通過對古代各時期針灸學術理論淵源的回顧來總結導師的學術淵源。針灸理論體系的形成可追溯到戰(zhàn)國至秦漢時期,以內(nèi)經(jīng)成書為標志,構建了以經(jīng)絡學說為核心的理論框架,在魏晉隋唐時期得到了發(fā)展,針灸學理論體系的興盛期在宋金元明時期達到了鼎盛,王光鼎老師的學術思想淵源受此期影響較深,是其重要的源泉。其針刺以平為期、針藥結合的治療理念和針刺補瀉手法及他的對稱、平衡調(diào)氣針法和重視脾胃的學術思想淵源受內(nèi)經(jīng)、針灸大成等影響較深。他不但繼承了歷代針灸各家的精華,且有所創(chuàng)新,形成了自己的風格。第二部分王光鼎主任學術思想和臨床經(jīng)驗的總結。先具體介紹王光鼎主任針刺基本手法即進針法和補瀉手法;再總結王光鼎主任的針灸學術特色1、倡導以平為期、針藥結合的治療理念,提倡經(jīng)絡辨證與臟腑辨證相結合;2、采用對稱平衡調(diào)氣針法;3、重視扶陽,善用督脈和足太陽膀胱經(jīng)要穴行溫通之法,溫經(jīng)通陽;4、重視調(diào)理脾胃功能以補元氣。其臨床經(jīng)驗通過對其擅長治療的針灸科常見病和疑難病面肌痙攣、面癱、耳鳴耳聾、中風的整理和總結來客觀反映其學術思想的具體體現(xiàn)。1、面肌痙攣的治療,導師主要從三個方面入手,即倡經(jīng)筋論治、擅平衡對稱調(diào)氣針法、善行溫通解痙之法。通過三個方面綜合運用,達到舒柔經(jīng)筋,行氣活血,溫陽固本,扶正益損的標本兼顧治療原則。2、面癱的治療,導師善于運用針灸加穴位貼敷治療急性期和恢復期風寒型面癱,以祛風除寒、溫經(jīng)通絡、益氣活血為主要治療原則。針灸治療上注重取面部手足三陽經(jīng)經(jīng)穴為主,配以循經(jīng)遠部取穴,輔以溫針、火針、火罐等手段起到溫通面部經(jīng)脈,祛風散寒,調(diào)和氣血的作用,使面部筋肌得以溫煦濡潤,其病得愈。3、耳鳴耳聾的治療導師宗清葉天士先生臨證指南醫(yī)案耳“耳聾之法多端,然大段不過清上鎮(zhèn)下二條”之治療原則,即瀉上補下法,運用針刺配合小柴胡湯加減,針藥并用治療耳鳴耳聾,在臨床上取得了較好的療效。4、缺血性中風的治療,導師以針藥結合、心腦同治為法,主取手少陰心、手厥陰心包經(jīng)和督脈為主配合經(jīng)驗方醒神開竅活血湯治療,療效滿意。第三部分通過對王光鼎針藥結合、心腦同治治療腦梗死恢復期的臨床研究,來反映導師學術思想的具體體現(xiàn)。目的系統(tǒng)觀察運用針藥結合和常規(guī)針刺方法治療腦梗死恢復期的臨床療效。方法將符合納入標準的90例患者按就診時間隨機分為針藥組觀察組、針刺組1對照組1和針刺組2對照組2分別進行觀察。針藥組將符合納入標準的30例患者按“心腦同治、針藥結合”的針刺配合內(nèi)服中藥方法治療。以10天2周為一個療程,以神經(jīng)功能缺損評分和BI指數(shù)評分和治療前后血脂變化為評價指標,在治療30天6周,3個療程后進行臨床療效評價。針刺組1心腦同治組將符合納入標準的30例患者予“心腦同治”單純針刺治療,以10天為一個療程,以神經(jīng)功能缺損評分和BI指數(shù)評分和治療前后血脂變化為評價指標,在3個療程結束后進行臨床療效評價。針刺組2傳統(tǒng)針刺組將符合納入標準的30例患者以常規(guī)針刺治療,10天為1個療程。以神經(jīng)功能缺損評分和B1指數(shù)和治療前后血脂變化為評價指標,在3個療程結束后進行臨床療效評價。結果共觀察病例90其中男性57例,女性33例;年齡最小41歲,最大69歲,病程最短20天,最長90天。全部治療結束后,研究結果如下1、治療3個療程后,3組均取得一定的臨床療效,針藥組有效率為899%,針刺組1為834%,針刺組2傳統(tǒng)針刺組為767%。針藥組與針刺組1總有效率差別不大P>005,針藥組與針刺組1總體效率優(yōu)于針刺組2傳統(tǒng)針刺組P<005。針藥組顯效率為533%,優(yōu)于針刺組1和針刺組2,表明針藥結合治療療效更優(yōu)。2、三組神經(jīng)功能缺損評分、BARTHEL指數(shù)評分及臨床療效顯示針藥組與針刺組1均優(yōu)于針刺組2傳統(tǒng)針刺組,均P<005,而針刺組1與針藥組比較無統(tǒng)計學差異P>005。表明針藥結合及針刺能夠更好的促進患者神經(jīng)功能缺損的改善,提高患者生活質量。3、研究還表明針藥組、針刺組1對血脂的改善作用優(yōu)于針刺組2傳統(tǒng)針刺組。針藥組與針刺組1各項指標相比P>005,表明針藥組與針刺組1對血脂的改善作用有統(tǒng)計學差異。結論通過研究結果表明用王光鼎主任心腦同治、針藥結合的方法治療恢復期腦梗死療效確切,優(yōu)于常規(guī)針刺療法,值得推廣運用,并可行更深一步的總結和研究。本次研究主要以全面總結王光鼎教授的學術思想和臨床經(jīng)驗為主,并且在總結過程中也加入了筆者的學習體會,因本人學識和能力有限,或有這樣或那樣的不足,但作為對導師基本學術觀點一次較全面的總結,本項課題還是有其一定的現(xiàn)實意義,期望能為今后的師承經(jīng)驗繼續(xù)總結工作打下基礎,為本人今后更好的從事針灸臨床和教學工作打下更堅實的基礎。
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    • 簡介:1研究意義“名老中醫(yī)”是將中國傳統(tǒng)醫(yī)學基礎理論、前人經(jīng)驗與當今自身實踐相結合,解決臨床疑難問題的典范,代表著當前中醫(yī)學術和臨床發(fā)展的最高水平,是當代中醫(yī)學術發(fā)展的杰出代表,他們的學術思想和臨證經(jīng)驗是中醫(yī)藥學術特色、理論特質的集中體現(xiàn),與浩如煙海的中醫(yī)古籍文獻相比,更加鮮活,更具直觀性、實效性,更具有傳承研究價值。積極整理和研究名老中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗是發(fā)掘與傳承祖國醫(yī)學的重要手段之一。因此開展名老中醫(yī)學術思想、經(jīng)驗傳承研究具有十分重要的意義。2研究目的付永民主任醫(yī)師從事中醫(yī)針灸專業(yè)三十余年,素諳中醫(yī)基礎理論,擅長運用針灸治療多種臨床疾病,積累了豐富的經(jīng)驗,形成了獨特的學術思想,對臨床治療具有指導意義。然而這些學術思想和寶貴的臨床經(jīng)驗并未經(jīng)過系統(tǒng)的全面的總結,本次研究是在付永民主任醫(yī)師的指導下,對其數(shù)十余年的學術思想、臨證經(jīng)驗加以整理和研究,特別是對付老的“長針深刺背俞穴治療慢性胃炎”的臨床經(jīng)驗進行較為系統(tǒng)的研究,挖掘其學術內(nèi)涵,提升其臨證經(jīng)驗依據(jù),是一次較為系統(tǒng)、全面的總結,對于繼承和發(fā)揚名老中醫(yī)學術經(jīng)驗具有重要意義。3研究方法本次研究是在全國重視名老中醫(yī)經(jīng)驗總結、傳承的大環(huán)境下,在不干涉付老臨床診療工作的前提下,通過多年的臨床共事和三年的臨床跟師,采用跟診,采訪,長時間,全過程收集大量完整、真實的病例信息,總結付老的臨床經(jīng)驗,特別是對付永民主任醫(yī)師治療慢性胃炎的臨床病例觀察及收集,對其總結出的“長針深刺背俞穴治療慢性胃炎”的治療方案進行系統(tǒng)的、規(guī)范的、科學的研究,以期得出付永民老師的臨床針灸經(jīng)驗及學術思想。4研究成果41總結出付老師的針灸學術思想①倡導針灸治病“調(diào)氣”為要,“得氣”為效“百病皆生于氣。針灸在于調(diào)氣?!贬樉氖抢萌梭w正氣治病的一種方法,即通過對腧穴的刺激,“補其不足,瀉其有余,調(diào)其虛實,以通其道,而去其邪”。進一步達到調(diào)整機體的陰陽偏盛偏衰,使之恢復平衡促使正氣運轉旺盛而抵御病邪的侵害。調(diào)氣的關鍵又在于“得氣”,它是氣至的繼續(xù),是守氣的依據(jù)。得氣是療效與預后的標準。②治療臟腑疾病,重用背俞穴背俞穴從生理上而言是五臟六腑之氣輸注或匯聚的地方;從病理上而論則是五臟六腑和體表之間病氣出入的場所;從解剖角度看其位置對應于相應的內(nèi)臟;從經(jīng)絡學的角度看則是五臟六腑經(jīng)氣橫向流注的具體表現(xiàn)。臟腑患病時可通過其經(jīng)絡氣血流注反映至背俞穴,因此背俞穴常作為治療相應臟腑及相表里臟腑疾病的要穴。付老師通過針刺背俞穴來治療臟腑疾病,以調(diào)氣為中心的觀點,也是中醫(yī)整體觀的最佳體現(xiàn)。42總結出付老師的針灸臨床經(jīng)驗①分期分型治療面癱我?guī)熣J為“面癱”病的治療,根據(jù)患者病情應分為三個階段采用不同的治療方案急性期發(fā)病710天內(nèi)在這個階段中強調(diào)少針淺刺,但也要得氣;恢復期發(fā)病7天至3個月內(nèi)以針刺配合電針為主,目的是促進筋肉力量的恢復,針刺以透刺得氣為主;后遺癥期發(fā)病3個月以上強調(diào)針刺氣至病所,針刺后,針感必達痙攣板滯的肌肉所在處,此期多用溫針灸。②治療眼部、耳部疾患熟知眼部、耳部局部解剖,善用眼周、耳周穴位深刺,直達病所,突破了傳統(tǒng)觀念,提高了針灸療效。③臨床善用背俞穴深刺治療多種疾病根據(jù)中醫(yī)理論對背俞穴的認識,結合現(xiàn)代局部解剖知識和科研研究認識,應用背俞穴治療多系統(tǒng)疾病。如呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。④長針深刺背俞穴治療慢性胃炎的臨床觀察研究通過實驗觀察統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)觀察組和對照組相比,P5結論付永民主任醫(yī)師有著獨到的針灸學術思想和臨床經(jīng)驗,值得進一步繼承和發(fā)揚。特別是“長針深刺背俞穴治療慢性胃炎”臨床經(jīng)驗的繼承和發(fā)揚有助于造福備受慢性胃炎折磨的患者。
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      上傳時間:2024-03-07
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    • 簡介:目的嶺南針灸是嶺南中醫(yī)學的重要組成部分,它是針灸醫(yī)學與嶺南醫(yī)療實踐相結合從而形成的具有地域特色的針灸學術流派。既往對嶺南針灸學術的研究主要集中在建國后針灸名醫(yī)個人的經(jīng)驗總結,隨著近三十年嶺南中醫(yī)學研究的不斷深入,孤立、個體的研究方法已難以滿足從歷史和學術的高度總體把握嶺南針灸學術內(nèi)涵和對嶺南針灸學術流派的研究。因此,本研究從醫(yī)史文獻角度,全面收集和挖掘建國前嶺南針灸文獻,探析嶺南針灸的學術源流,以達正本清源在此基礎上,對近代澄江針灸學派在嶺南地區(qū)傳承、韓紹康及其候氣針灸法和靳三針療法流派進行梳理和比較,探求各學術流派的學術淵源、針灸學術特征、發(fā)展脈絡和學術影響。方法主要運用文獻學、史源學和田野考察法相結合。嶺南針灸文獻的發(fā)掘和整理方面主要采用中醫(yī)文獻學的方法,在全面占有建國前嶺南針灸醫(yī)籍情況下,以學術史研究的方式考證各醫(yī)家生平、師承、著作版本存佚等基本情況運用史源學方法分析各針灸著作的基本體例、文獻構成與資料來源在此基礎上評析醫(yī)家醫(yī)著的針灸學術特點和學術價值。在系統(tǒng)完成上述工作后,整體歸納嶺南針灸學術起源形成與發(fā)展規(guī)律,總結嶺南針灸的學術特點,客觀評價古代及近代嶺南針灸的學術價值和學術貢獻。嶺南針灸學術流派研究主要采用文獻學方法結合名家后人訪談即采訪調(diào)研方法,梳理嶺南三大針灸學術流派的相關文獻,探析三者的學術淵源,歸納各自學術特點,分析其傳承現(xiàn)狀,評價三者的學術影響。結果論文研究成果主要分為嶺南針灸文獻的發(fā)掘與整理和嶺南針灸學術流派兩部分。在嶺南針灸文獻的發(fā)掘與整理方面1明確了嶺南針灸古籍的數(shù)量和存佚情況。全面考察了建國前嶺南針灸專著17種,其中清代2種,民國15種,與針灸相關的綜合性醫(yī)著3種,針灸銅人圖1種,醫(yī)家13人。2在醫(yī)家生平和師承考證方面,除葉茶山、李法陀兩位醫(yī)家的生平不詳外,考證了其余11位醫(yī)家的基本生平和師承情況,對17種針灸專著的著者、版本、刊行時間進行了翔實考察,糾正了總目等目錄書的錯誤。3重新發(fā)現(xiàn)了陳主平刺灸術講義、曾天治救人利己的妙法和盧覺非中國針灸科學論3本未被各目錄書收錄的嶺南針灸著作。4對幼幼新書、采艾編、采艾編翼、實用針灸學、針灸纂要、廣東中醫(yī)藥專門學校針灸學講義3種和曾天治科學針灸治療學、中國針灸治療學講義等10種醫(yī)籍的針灸文獻進行了史源學考證,分析其針灸文獻的構成。5在上述基礎上探析嶺南針灸學術源流,歸納嶺南針灸的學術特點,總結嶺南針灸的學術價值。在嶺南針灸學術流派整理研究方面,在綜合國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)學術流派課題組及學術界的意見選取了澄江針灸學派在嶺南地區(qū)的傳承、韓紹康及其候氣針灸法和靳三針療法流派為近現(xiàn)代嶺南針灸三大針灸學術流派。研究理清了三者的學術淵源、傳承脈絡、針灸特色和學術影響,橫向比較了三者形成的原因,探討了各自的基本學說和診療特色,分析了其傳承模式。結論嶺南針灸學術源流啟源于葛洪肘后備急方,以后雖代有記載,但由于“針術須師乃行,其灸則凡人便施”的原因,古代嶺南針法一直不彰,而灸法直到清代方有灸法專著采艾編和采艾編翼問世,灸法獨盛是古代嶺南針灸的一大特點。近代隨著嶺南地區(qū)經(jīng)濟、文化的迅速發(fā)展促進了醫(yī)學的繁榮,嶺南針灸進入快速發(fā)展時期,尤其在民國時期針灸名家涌現(xiàn),針灸著作出版增多,針灸學術交流活躍,針灸傳承模式由過去家傳師授的單一模式發(fā)展為公開辦學函授、面授和中醫(yī)院校教育等多種途徑,各種針灸學說的爭鳴有力地提升了嶺南針灸學術在全國的影響力。這一時期,嶺南針灸家為適應針灸教育的需要,革新針灸教材,為粵港和東南亞等地培養(yǎng)了一大批針灸人才。近代嶺南針灸的代表人物當數(shù)曾天治,他提出“科學針灸”的學說,以西醫(yī)疾病分類法指導針灸臨床診治,構建“病理穴術”臨床一體觀和“穴術病”教學模式,對嶺南針灸的貢獻尤多。嶺南針灸學術流派最早形成于民國中后期,以曾天治等人為代表的澄江針灸學派傳人立足嶺南,對“針灸科學化”、針灸教育、針灸臨床等進行了一系列有益的探索,并形成了“科學針灸”學說,對近現(xiàn)代海外針灸的傳播和謀求北美地區(qū)針灸合法化作出了巨大的貢獻。以韓紹康及其門人弟子為代表的候氣針灸法屬于嶺南古典針法,該脈以內(nèi)、難為宗,窮研針經(jīng),倡人迎寸口脈診法,以針下八綱印證、補充、修正外診八綱,講求獨取一穴,針下候氣,以補瀉導為大法,用疾徐補瀉為主要針刺手法,其對針灸經(jīng)典的闡釋、針灸補瀉手法的運用等方面多有創(chuàng)見且自成一家,是嶺南古典針灸的杰出代表?!敖槸煼ā绷髋梢越馂閯?chuàng)始人,該流派以“三穴為主,辨證配穴”的針灸處方思想為其特色,臨床以腦病為該流派臨床和科研主要方向,流派的傳承模式以高等院校研究生教育和師承教育相結合,是當代嶺南針灸新學派代表。嶺南針灸學術流派研究是近代嶺南針灸醫(yī)家醫(yī)著研究的延伸,研究對象從醫(yī)家個體學術思想轉變?yōu)獒樉拿夜餐w的流派研究,名老中醫(yī)的學術思想研究仍是針灸流派的研究的豐體。對針灸流派的進一步研究應以突出以學說理論指導臨床,以臨床驗證理論學說為導向,堅持文獻研究為臨床提供支持的目的。
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      上傳時間:2024-03-07
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    • 簡介:研究目的名老中醫(yī)經(jīng)驗由臨證經(jīng)驗和學術思想兩大部分組成,是中華民族特有的高級智能資源,其學術地位無可替代,并有著鮮明的學科特點,是中醫(yī)藥的財富和發(fā)展的源泉。臨床經(jīng)驗是名老中醫(yī)學術的載體,學術思想是名老中醫(yī)的學術核心,本文從經(jīng)驗形成的深處洞悉周志杰老師的學術底蘊,從多個視角認識他們的內(nèi)在活力,勾勒出導師的學術風貌,以充分繼承導師的學術思想和臨床經(jīng)驗;并通過對導師經(jīng)驗“腹四針治療功能性便秘熱秘型”的臨床研究,觀察治療前后患者便秘評分變化差值,生活質量PACQOL療效變化,以評價腹四針治療功能性便秘熱秘型的臨床療效。研究方法通過跟師隨診、接受老師言傳身授,即時采集病歷、整理病歷、查閱導師論文著作文稿等方式收集整理資料,將收集整理的資料進行研究,并對老師的經(jīng)驗進行臨床研究,以總結老師的學術思想及臨床經(jīng)驗。1、學術思想“整體觀”和“中和”是中國傳統(tǒng)文化中頗具有特征性的哲學思想。周志杰老師認為運用整體觀念指導針灸臨床,不僅體現(xiàn)在人是一個有機的整體,還體現(xiàn)在診斷與治療是一個完整的過程,要注重整體與局部,整體與細節(jié)的關系。同時周志杰老師認為“和”是中醫(yī)學的核心準則之一,且在中醫(yī)學診治疾病中有重要意義。強調(diào)和合是人體生命活動的最佳狀態(tài),失和是人體疾病的根本原因,調(diào)和是針灸治病的重要方法,中和既是治療手段,更是防治疾病的至高境界和目標。老師以“整體”與“中和”為基礎,形成“注重整體,意在中和”的診治觀,并在臨證中廣泛運用。2、臨床經(jīng)驗臨證經(jīng)驗是名老中醫(yī)學術的載體,沒有臨證經(jīng)驗的總結,學術思想研究只能是無源之水、無本之木?!皬母纹⒄撝稳嫔窠?jīng)痛”,“陰陽取穴加芒針透刺法治療外傷性截癱”,“腹四針在臨床中的應用”這些臨床經(jīng)驗皆體現(xiàn)老師注重整體,意在中和的學術思想。21、從肝脾論治三叉神經(jīng)痛老師認為,三叉神經(jīng)痛內(nèi)因多為肝、脾、功能失調(diào),從而使氣郁、火郁、濕阻、痰壅、風動之變由生,致邪阻經(jīng)絡或上犯清竅,則壅遏為痛;亦可因肝胃陰虛或脾虛血虧、脈絡失養(yǎng)、不榮則痛。外因多為脾胃虛弱,脈絡空虛風邪挾寒、熱、濕諸邪,侵犯經(jīng)脈,阻遏脈絡,不通則痛。風、火、痰、瘀、虛是三叉神經(jīng)痛發(fā)病的重要病機,其發(fā)生、演變與肝、脾密切相關。周老師治療三叉神經(jīng)痛從肝和脾胃論治,緊扣三叉神經(jīng)痛的發(fā)病基礎和病機演變規(guī)律,注意疏通整體氣機與頭面部氣血運行,確立“清肝熄風瀉火、健脾化痰祛瘀、滋陰養(yǎng)血通絡”為其基本治法。22、“陰陽取穴加芒針透刺法”治療外傷性截癱截癱病機為督脈受損,從而導致了督脈和其它經(jīng)絡、督脈和臟腑、督脈和氣血之間的功能紊亂,故治療上須注重補陽益陰,兼顧調(diào)和氣血?!瓣庩柸⊙用⑨樛复谭ā敝委熗鈧越匕c,陰經(jīng)取穴任脈配足三陰經(jīng)穴,以固腎培本,疏肝健脾,調(diào)整陰液的輸布,使筋骨榮潤。陽經(jīng)取穴取夾脊以疏導陽氣,調(diào)理臟腑,取少陽經(jīng)穴,疏肝膽之氣以榮筋利節(jié),取太陽經(jīng)穴調(diào)臟腑之氣機以益氣和營,取陽明經(jīng)穴調(diào)胃健脾,養(yǎng)血榮筋。該法氣血同調(diào)、陰陽同調(diào)、臟腑同調(diào),再次體現(xiàn)老師治病站在整體的高度,縱觀全局,臨床有良好的應用價值。23、腹四針在臨床中的應用腹四針為周志杰老師在臨床上經(jīng)常聯(lián)合應用的中脘,關元,天樞三穴四針。腹四針臨床治療范圍廣泛,一因中脘,關元,天樞四針涉及足太陰、足少陰、足厥陰、手太陽、手陽明、手少陽、足陽明、任脈、沖脈、帶脈10條經(jīng)脈,與脾、胃、腎、肝、大腸、小腸、心、肺、及女子胞均有關聯(lián),二因腹四針的聯(lián)和應用可補可瀉,既可和陰陽,又可和氣血、和臟腑,調(diào)寒熱、調(diào)虛實,四針聯(lián)用就能起到整體調(diào)整的作用。臨床上老師腹四針廣泛應用于治療腸腑疾病,與氣機有關的疾病,經(jīng)行路現(xiàn)上的疾病,小便異常,婦科疾病,失眠,肥胖癥等病癥。3、臨床研究31、臨床研究方法將70例慢性功能性便秘熱秘型患者隨機分為腹四針組、藥物組各35例。腹四針組選中脘,關元,天樞雙,每日治療1次,治療10次為1療程,共治療2個療程;藥物組給予麻仁丸,口服每次一丸,每日三次,連續(xù)治療20天。治療前及每個療程結束后分別對兩組患者便秘評分變化差值,生活質量PACQOL療效變化進行積分評定,并進行統(tǒng)計學分析。32、臨床研究結果根據(jù)2組治療前后便秘評分變化差值比較,治療前后兩組便秘評分變化差值積分改善有極顯著性差異P根據(jù)PACQOL量表中分為身體不適、心理不適、便秘相關的焦慮和關心、滿意度4方面分別計算,腹四針治療組治療前后評分經(jīng)T檢驗比較P兩組療效分析顯示,腹四針治療組顯效率、總有效率均優(yōu)于藥物對照組P33、臨床研究結論腹四針治療慢性功能性便秘,可明顯提高患者的排便次數(shù),改善患者的生活質量。該方法操作簡便,容易為醫(yī)務人員掌握使用,該方法取穴精少,痛苦小,無副作用,更容易被廣大患者接受。在目前尚無理想的有效藥物治療慢性功能性便秘的情況下,此法不失為一種有效的治療方法。研究結論名老中醫(yī)的臨證經(jīng)驗和學術思想是研究名老中醫(yī)的主要方面,其內(nèi)容廣泛,內(nèi)涵豐富,從對中醫(yī)理論的闡發(fā)和應用,到診治用針藥的規(guī)律與特色,均值得整理挖掘和總結分析。對老師的學術思想,臨床經(jīng)驗進行不同角度的深入研究,對于現(xiàn)代中醫(yī)臨床醫(yī)師拓寬思路、提高臨床療效具有指導和啟發(fā)意義。
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    • 簡介:靳瑞教授出身于中醫(yī)藥世家,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學首席教授,211工程學術帶頭人,博士生導師,廣東省名老中醫(yī),嶺南針灸新學派“靳三針療法”創(chuàng)始人,全國繼承老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗指導老師,享受國務院頒發(fā)的政府特殊津貼待遇。靳老從事針灸臨床與教學工作五十余年,在針灸理論研究、臨床研究、以及推動中醫(yī)針灸向世界發(fā)展等方面做出了杰出貢獻。在兩位導師的指導下,本文重點研究靳瑞教授的成長軌跡和針灸學術特色,希冀對其學術淵源、治學理念、學術專長以及“靳三針”針灸治療體系的沿革等方面有一個清晰的認識。全文主要分為引言、醫(yī)事傳略、靳氏針灸學術特色三大部分,同時附有靳瑞教授年譜大事記,部分主編、參編著作及發(fā)表論文,部分專著簡介,科研成果和培養(yǎng)學生一覽。醫(yī)事傳略部分分別論述了靳瑞教授的學術淵源、治學精神、醫(yī)風師德以及“靳三針”的起源、形成和發(fā)展,并解釋該命名的涵義。靳氏針灸學術特色部分從組穴特色、針法特色和治療特色三個角度展開論述,主要包括組穴原理,組穴特點,定穴知常達變,運用靈活;入針注重“兩神合一”,針形強調(diào)“有根”“有神”,總結行針三要素;勤求古訓,擅長針灸補瀉手法;臨證尊古而不泥,突破常規(guī);多針多穴,以起沉疴;多種針灸療法聯(lián)用,揚中醫(yī)針灸之長。本論文以靳瑞教授求學、成才、行醫(yī)的成長軌跡為主線,將教授堅定的專業(yè)思想、嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度、高尚的醫(yī)德醫(yī)風貫穿始終,試圖以文獻的角度,從不同的側面展示和弘揚靳瑞教授的嚴謹?shù)闹螌W精神和獨特的學術見解。
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