簡介：2015年下半年天津眼科主治醫(yī)年下半年天津眼科主治醫(yī)師放射科放射科模擬試題擬試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項中，只有分，每題的備選項中，只有1個事最符合個事最符合題意）題意）1、向頸內動脈注入對比劑，下列哪支血管不顯影A腦膜中動脈B眼動脈C后交通動脈D大腦中動脈E大腦前動脈2、繼發(fā)于下丘腦的甲狀腺功能低下，TRH興奮試驗呈A過度反應B延遲反應C正常反應D低或無反應E以上都是3、不宜進行顱腦增強CT掃描的是A急性出血患者B昏迷患者C肝腎功能損害嚴重者D急性顱腦外傷E以上都是4、下列關于胃潰瘍X線所見錯誤的是A黏膜集中B小彎短縮C龕影D充盈缺損E砂鐘胃5、女性，46歲。呼吸困難入院。胸部X線平片如下圖。右側肋膈角區(qū)垂直于胸壁內側面的線狀影為AKERLEYA線BKERLEYB線CKERLEYC線D盤狀肺不張E胸腔積液6、下列各部位的造影，哪個不能用陰性對比劑A關節(jié)B膀胱C腦室D腦血管E縱隔7、男性，33歲。查體聽診發(fā)現心前區(qū)雜音，隨體位改變而變化。心臟MRI檢A放射性肺炎急性期的病理反應主要為滲出B放射性肺炎急性期MRI表現為T1WI低或中等信號，T2WI高信號C放射性肺炎急性期與腫瘤復發(fā)不易鑒別D放射性肺炎慢性期與腫瘤復發(fā)不易鑒別E腫瘤在MRIT2WI呈略高信號16、舌癌的MRI征象，錯誤的是A冠狀位及矢狀位顯示最佳BT1WI病灶呈等信號CT2WI呈高信號DT1WI呈低信號E有強化17、急性心肌缺血的MRS表現為A磷酸肌酸峰升高BATP峰降低C無機磷化合物峰降低D無機磷化合物／磷酸肌酸降低E乳酸峰不變18、女，75歲，吞咽困難3個月，行食管鋇餐檢查，如圖所示，最可能的診斷為A正常食管B食管靜脈曲張C食管癌D食管憩室E食管平滑肌瘤19、在慢性胰腺炎的顯示中，MRI優(yōu)于CT的是A不同時期的出血B纖維化C壞死D假囊腫E以上均正確20、男，47歲。后吸涕中帶血月余，觸診左頸部有質硬包塊。CT掃描顯示如下，最可能的診斷是A鼻咽纖維血管瘤B轉移瘤C惡性膽脂瘤D淋巴瘤E鼻咽癌21、下列關于KERLEYB線的描述，不正確的是A長約2CM，水平走行的線狀影B與胸膜面大致垂直C多見于肋膈角D長約4CM，自外周引向肺門，與肺紋理走行不一致的細線影E其病理基礎為多種原因所致的小葉間隔增厚22、男，45歲，無明顯外傷史，腹部CT如圖所示，最可能的診斷為

簡介：中華醫(yī)學會眼科學分會第九屆委員會各學組名單發(fā)布時間2008年6月2日文章來源中華醫(yī)學會眼科學分會作者CMAO瀏覽量5807次眼底病學組眼底病學組黎曉新女北京大學人民醫(yī)院眼科組長唐仕波男中山大學中山眼科中心副組長許迅男上海第一人民醫(yī)院眼科副組長張軍軍男四川大學華西醫(yī)院眼科副組長張卯年男解放軍總醫(yī)院眼科副組長陳有信男中國協(xié)和醫(yī)科大學北京協(xié)和醫(yī)院眼科組員戴虹男北京醫(yī)院眼科組員董方田男中國協(xié)和醫(yī)科大學北京協(xié)和醫(yī)院眼科組員董曉光女山東省眼科研究所組員惠延年男第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院眼科組員李瑞峰男邢臺眼科醫(yī)院組員李筱榮男天津醫(yī)科大學眼科中心組員劉慶淮男南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院眼科組員劉曉玲女溫州醫(yī)學院眼視光醫(yī)院組員馬進男浙江大學附屬第二醫(yī)院眼科組員馬景學男河北醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院眼科組員唐羅生男中南大學湘雅二院眼科組員王雨生男第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院眼科組員魏文斌男北京同仁醫(yī)院眼科組員文峰男中山大學中山眼科中心組員邢怡橋男武漢大學人民醫(yī)院眼科組員徐格致男復旦大學眼耳鼻喉科醫(yī)院組員張風女北京同仁醫(yī)院眼科組員張美霞女四川大學華西醫(yī)院眼科組員趙明威男北京大學人民醫(yī)院眼科組員兼秘書趙培泉男上海新華醫(yī)院眼科組員白內障學組白內障學組姚克男杭州浙江醫(yī)大第二附屬醫(yī)院眼科組長何守志男北京市解放軍總醫(yī)院眼科副組長劉奕志男廣州中山醫(yī)大眼科中心副組長張勁松男沈陽中國醫(yī)大第一附屬醫(yī)院眼科副組長原慧萍女哈爾濱醫(yī)科大學附二院眼科組員袁援生男昆明醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院眼科組員袁志蘭女江蘇省人民醫(yī)院眼科組員張虹女華中科技大學同濟醫(yī)院組員趙家良男北京協(xié)和醫(yī)院組員角膜病學組角膜病學組謝立信男山東省眼科研究所組長劉祖國男廈門大學眼科中心副組長史偉云男山東省眼科醫(yī)院副組長孫旭光男北京市眼科研究所副組長王麗婭女河南省眼科研究所副組長李瑩女北京協(xié)和醫(yī)院副組長王勤美男溫州醫(yī)學院附屬眼視光學院副組長陳蔚男溫州醫(yī)學院附屬眼視光學院組員鄧應平男四川大學華西眼科中心組員傅少穎男哈爾濱醫(yī)科大學第一臨床學院眼科組員洪晶女北京大學第三醫(yī)院眼科中心組員黃一飛男解放軍總醫(yī)院眼科組員李瑩女中國協(xié)和醫(yī)科大學北京協(xié)和醫(yī)院眼科組員潘志強男北京同仁醫(yī)院眼科組員王錚男中山大學中山眼科中心組員王智崇男中山大學中山眼科中心組員謝漢平男第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院眼科組員徐建江女復旦大學附屬眼耳鼻喉醫(yī)院組員晏曉明女北京大學第一醫(yī)院眼科組員姚玉峰男浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院眼科組員張豐菊女大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院組員張明昌男華中科技大學同濟醫(yī)學院協(xié)和醫(yī)院眼科組員趙少貞女天津醫(yī)科大學眼科中心組員王雁女天津醫(yī)科大學天津眼科醫(yī)院組員白繼男重慶醫(yī)科大學組員杜之渝男重慶醫(yī)科大學組員周行濤男復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院組員陸文秀女北京新力眼科醫(yī)院組員陳躍國男北京大學眼科中心組員眼外傷學組眼外傷學組馬志中男北京大學眼科中心組長

簡介：03年級臨床、婦產科、眼科外科學（一）試題A卷一、單項選擇題（每題1分，共50分）【A1型題】每一道題有ABCDE五個備選答案，問題表述形式為肯定陳述，在1基礎代謝率的計算公式是A脈率＋脈壓B脈率－111C脈壓－111D（脈率＋脈壓）－111E（脈率＋脈壓）＋1112診斷乳房深部膿腫主要依據是A乳房紅、腫、熱B全身發(fā)熱、乳房壓痛C超聲波檢查提示液平段D穿刺抽得膿液E局部檢查有波動感3球部尿道損傷最常見的原因A尿道器械損傷B騎跨傷C骨盆骨折D槍彈傷E手術損傷4診斷急性蛛網膜下隙出血最可靠的依據是A癥狀、體征B頭部CT掃描C頭部MRI成像D頭部DSA檢查E腰椎穿刺5腫瘤性血尿多是A初始血尿B終末血尿C全程血尿D痛性血尿E無痛血尿6泌尿系統(tǒng)感染最常見的感染途徑是A上行感染B血行感染C下行感染D淋巴感染E直腸感染7休克時補鉀每小時尿量必須超過A20MLB30MLC40MLD40MLE60ML8SIRS是指A休克指數B肺毛細血管楔壓C全身炎癥反應綜合征D中心靜脈壓E呼吸窘迫綜合征9輸血最嚴重的并發(fā)癥是A發(fā)熱反應B循環(huán)超負荷C變態(tài)反應D溶血反應E細菌污染反應10污染傷口是指A已化膿的傷口B有細菌存在但尚未發(fā)生感染的傷口C有細菌存在并已發(fā)生感染的傷口D局部紅腫并有分泌物的傷口E手術切口11慢性膿胸的首選治療原則是A積極抗炎治療B消除病因閉合膿腔C反復穿刺抽膿D有效的支持療法E單純胸腔閉式引流12男患60歲持續(xù)干咳二個月偶有痰中帶血絲胸部正側位X光片顯示右上葉不張除痰細胞學檢查外還應首選哪項檢查A經皮肺穿刺活檢B纖維支氣管鏡檢查C放射核素肺掃描檢查D剖胸肺活檢E縱膈鏡檢探查13最有確定腎結核診斷價值的是A腎圖B尿細菌培養(yǎng)CB超檢查D尿抗酸桿菌的檢出E膀胱鏡檢查所見1460歲男性近三年來無任何誘因排尿次數逐漸增多夜間明顯排尿費力尿線細而無力射程短最應考慮為下列哪種疾病A泌尿系結核B膀胱結石C尿道陜窄D慢性前列腺炎E前列腺增生癥15慢性膿胸最常見的原因是A膈下膿腫破入胸腔B急性膿胸處理不當C支氣管胸膜瘺或食管瘺D化膿性心包炎E胸腔內異物存留16幽門梗阻的病人長期胃腸減壓可引起A代謝性酸中毒B低血鈣C低氯低鉀性堿中毒D高氯性堿中毒E低氯高鉀性堿中毒17皮樣囊腫系由A腫瘤細胞增殖分裂形成B皮脂腺囊腫擴展形成C胚胎發(fā)育時內胚葉遺留而形成D胚胎發(fā)育時外胚葉遺留而形成E胚胎發(fā)育皮脂腺汗腺異常發(fā)展形成18煮沸消毒殺滅一般細菌所需的時間為A1015分鐘B1520分鐘C2030分鐘D3040分鐘E4050分鐘19高鉀血癥引起心律失常的緊急處理A10葡萄糖酸鈣20ML靜推B25葡萄糖鈣20ML靜推C10葡萄糖鈣20ML靜推D25葡萄糖鈣20ML靜推E10氯化鉀20ML靜推20病人睡眠后自覺左側肢體不能動查體左側肢體不全癱肌力Ⅱ級左側鼻唇溝線左側BABINSKI發(fā)病后5小時檢查頭CT未見明顯異常可能的疾病為A抗結核藥物治療B病灶清除術C腎切除術D腎造瘺術E腎部分切除術39一側腎自截結核性對側腎積水合并尿毒癥時應先做40局限于腎臟一極與腎盂相通的結核灶經藥物治療不見好轉者應做問題4142A胸痛B反常呼吸C肋骨骨折D胸腹聯(lián)合傷E呼吸困難41胸部損傷的主要癥狀是42最常見的胸部的損傷是問題4344A房間隔缺損B室間隔缺損C動脈導管未閉D肺動脈口狹窄E主動脈窒痛破裂下列疾病最可能的診斷是43七歲女孩胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫，聽到Ⅲ級收縮期雜音肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱X線檢查肺缺血4415歲男孩肺動脈瓣區(qū)可聞及Ⅲ級吹風樣雜音無震顫伴第二心音亢進，固定分裂心電圖右室肥大問題4546A呼吸困難發(fā)紺三聯(lián)征B面肌震顫驚厥C蕁麻疹喉水腫支氣管痙攣D哮喘咳嗽紫紺E呼吸急促右肺下葉呼吸音消失45局麻藥中毒癥狀是46局麻藥過敏癥狀是問題4748A部分生發(fā)層健存B傷及表皮C殘留皮膚附件D急救需用大量清水沖洗E局部皮革樣硬下列疾病有以上哪種特點47淺Ⅱ燒傷48Ⅲ燒傷問題4950A膿毒癥B菌血癥C毒血癥D膿血癥E復數菌敗血癥下列所述為哪種疾病49少量致病菌侵入血液循環(huán)內迅速被人體防御系統(tǒng)所清除不引起或僅引起短暫而輕微的全身反應是指50大量毒素進入血液循環(huán)所致可引起劇烈的全身反應是指二、名詞解釋（每題4分，共20分）1最低肺泡有效濃度2法洛氏四聯(lián)癥3橘皮樣改變4休克5腦疝三、問答題（每題10分，共30分）1顱內壓增高的臨床表現是什么2前列腺增生癥的臨床表現以及鑒別診斷。3急診剖胸探查的指征試題A卷標準答案一、單項選擇題1D2D3B4B5E6A7C8C9D10D11B12B13E14E15B16C17D18B19A20D21E22E23C24A25C26E27B28A29C30A31D32E33A34C35E36C37A38C39D40E41A42C43D44A45B46C47A48E49B50C二、名詞解釋（每題4分，共20分）1最低肺泡有效濃度是某種吸入麻醉藥（1分）在一個大氣壓與純氧同時吸入時（1分），能使50％病人（1分）在切皮時不發(fā)生搖頭、四肢運動等反應時的最低肺泡濃度（1分）。2法洛氏四聯(lián)癥肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨和右心室肥厚。（各1分）3橘皮樣改變乳腺癌的重要體征之一（1分），發(fā)生乳腺癌時，腫瘤表面的皮膚因皮內和皮下的淋巴管（1分）被癌細胞堵塞而引起局部淋巴水腫（1分），因皮膚在毛囊處與皮下組織的連結緊密，在毛囊處出現很多點狀凹陷4休克是一個由多種病因引起（1分）、但最終共同以有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足（1分），細胞代謝紊亂和功能受損（1分）為主要病理生理改變的綜合征（1分）。5腦疝當顱內某分腔有占位性病變時（1分），該分腔的壓力大于鄰近分腔的壓力，腦組織聰高壓力區(qū)向低壓力區(qū)移位（1分），導致腦組織、血管及顱神經等重要結構受壓和移位（1分），被擠入硬腦膜的間隙和孔道中，從而出現一系列嚴重臨床癥狀和體征（1分），稱為腦疝。三、問答題（每題10分，共30分）1（1）頭痛。程度不一。（2）嘔吐。常呈噴射狀。（3）視神經乳頭水腫。可出現視力減退，繼發(fā)性神經萎縮。（4）意識障礙及脈搏、血壓及呼吸的變化。呈不同程度的意識障礙，如意識模糊、嗜睡等。（5）生命體征紊

簡介：眼科影像學,南通醫(yī)學院附屬醫(yī)院眼科陳輝,第一節(jié)概述,倫琴（1895）發(fā)現X射線放射診斷超聲診斷造影診斷光像診斷,射線診斷X線、CT、MRI、ECT、DSA聲像診斷A超、B超、CDI、UBM眼底血管造影FFA、ICGA角膜地形圖晶狀體形狀圖光像診斷眼底地形圖角膜共焦顯微鏡角膜內皮鏡,,,眼科影像診斷,第二節(jié)共焦激光掃描檢眼鏡檢查,SCANNINGLASEROPHTHALMOSOCOPE,SLOCONFOCALSCANNINGLASEROPHTHALMOSCOPE,CSLO基本原理SLO→HENE激光→掃描眼底→接收器→計算機處理↑可變共焦點裝置激光掃描光束激發(fā)系統(tǒng)主要結構影像接收與增強系統(tǒng)信息儲存顯示處理系統(tǒng)掃8個平面30萬個光點，每平面厚300ΜM,,結果眼底地形圖適應證視乳頭病、視網膜病、黃斑病應用特點青光眼的視乳頭分析生理凹陷深度、C/D、盤沿面積黃斑病診斷CME、IMH,眼底圖像分析系統(tǒng)包括視神經乳頭分析儀或視網膜分析儀紅外線攝像機激光斷層掃描儀或視網膜斷層掃描儀CSLO偏振CSLO激光HUMPHERY視網膜分析儀HRA紅外同步立體攝像青光眼鏡紅外HEIDEBERG視網膜斷層掃描儀（HRI）CSLOOCTFFA及ICGA,第三節(jié)激光掃描偏振儀檢查,SCANNINGLASERPOLARIMETRY,SLPNERVEFIBERANALYZER,NFA基本原理CSLO偏振調制器神經纖維層的雙折射偏振位移“延遲”主要結構SLO偏振調制器偏振測試系統(tǒng),,,別名激光斷層掃描儀（LTS）HEIDELBERG視網膜斷層掃描儀（HRT）適應證青光眼篩查、神經纖維層損害高眼壓延遲值較正常人低，下方延遲較上方明顯開青上下方平均延遲比正常人低，鼻顳側無異,第四節(jié)光學相干斷層成像,OPTICALCOHERENCETOMOGRAPHY,OCT基本原理光反射，850NM紅外低相干光主要結構眼底攝像機低相關干涉儀監(jiān)視器計算機圖像處理顯示系統(tǒng)適應證后部玻璃體界面疾病PRM、IMH、PVD視網膜及黃斑疾病CME、IMH色素上皮疾病CSC視乳頭及神經纖維厚度青光眼,,,正常眼OCT,正常神經纖維層像,異常眼OCT,IMH（Ⅱ期）,神經纖維層楔形缺損,異常眼OCT,,神經纖維層彌漫性變薄,視乳頭凹陷擴大、加深,異常眼OCT,特發(fā)性CME,中滲（CNV）,異常眼OCT,中滲（出血性PED）,中滲（CNVNED）,異常眼OCT,中滲（CNVPED）,NED有液性無反射暗區(qū)PED無反射暗區(qū)PEDNED中間夾隔雙層無反射暗區(qū),第五節(jié)視網膜厚度分析,RETINALTHICKNESSANALYZER,RTA基本原理光學雙折射神經纖維薄延遲主要結構激光掃描裂隙圖像攝像系統(tǒng)計算機處理系統(tǒng)適應證青光眼篩查視網膜?。S斑?。?,,第六節(jié)共焦圖像血管造影,CONFOCALIMAGINGANGIOGRAPHY,CAL基本原理共焦點激光掃描技術FFAICGA主要結構激光掃描攝像機操作控制顯示器計算機處理系統(tǒng),,,,同步或分別,適應證視網膜病脈絡膜病視神經病特點兩種造影單一、同步,,第七節(jié)彩色多普勒血流成像,COLORDOPPLERFLOWIMAGING,CDFI基本原理超聲→紅細胞→散射（多普勒效應）多普勒頻移與血細胞流速成正比血流特征顯示在B超灰階上主要結構探頭顯示系統(tǒng)記錄系統(tǒng)適應證眼內眶內,,,,血管性疾病、腫瘤,頻譜測量收縮期峰值血流速度舒張末期血流速度時間相關的平均峰值血流速度搏動指數PI阻力指數RI,,正常眼部CDFI,異常眼部CDFI（脈絡膜血管瘤）（高速高阻）,異常眼部CDFI（脈絡膜黑瘤）（高速低阻）,異常眼部CDFI（視乳頭黑色素細胞瘤）,異常眼部CDFI（RB）,第八節(jié)眼底熒光素血管造影,FUNDUSFLUORESCEINANGIOGRAPHY,FFA基本原理熒光素在藍光激發(fā)下產生黃綠色熒光造影劑熒光素鈉1020MG/KG設備眼底照相機計算機攝像處理系統(tǒng)適應證視網膜病、脈絡膜病、前部視神經病術前檢查與準備血、尿常規(guī)，EKG，血壓詢問過敏史過敏試驗嚴重高血壓、心肝腎功能不全者慎用,,,正常FFA△ARCT1015”△分期（HAYREH）※動脈前期脈絡膜斑駁狀熒光、視乳頭朦朧熒光,※動脈期動脈主干充盈,※動靜脈期靜脈層流熒光,※靜脈期靜脈主干充盈,※晚期5’或10’或1015’后視網膜血管內熒光素大大衰減或消失，但組織著色或染料積蓄反而增強。,※黃斑暗區(qū),FAZ，毛細血管拱環(huán),※視乳頭熒光深層朦朧熒光淺層葡萄串狀熒光表層輻射狀毛細血管熒光晚期暈輪熒光,異常FFA強熒光窗樣缺損，熒光素滲漏，異常血管結構，視乳頭及背景熒光增強低熒光遮擋熒光，視網膜脈絡膜無灌注區(qū)，背景熒光減弱循環(huán)動態(tài)異常充盈遲緩，充盈缺損，充盈倒置，逆行充盈,※窗樣缺損特點早期出現，大小形態(tài)亮度基本不變，隨脈絡膜熒光消失而消失，見于RPE缺失、DRUSEN,※熒光素滲漏組織著色或染料積存特點逐漸增強，大小形態(tài)可變，晚期不消失見于PED、NED、CME、血管病變,※異常血管結構特點血管壁滲漏組織著色,※異常血管結構特點周邊新生血管及其滲漏,※異常血管結構特點異常毛細血管擴張,※異常血管結構特點毛細血管滲漏,※異常血管結構特點異常血管交通,※異常血管結構特點側枝循環(huán),※熒光遮擋,※視網膜脈絡膜無灌注區(qū),※動脈逆行充盈,※充盈缺損,第九節(jié)吲哚青綠脈絡膜血管造影,INDOCYANINEGREENANGIOGRAPY,ICGA基本原理近紅外光波激光產生黃綠色熒光造影劑ICG05MG/KG設備紅外眼底攝像機激光掃描檢影鏡適應證脈絡膜及RPE病變，SRNV,,正常ICGA◇ACCT1474±452”◇脈絡膜充盈模式束狀分支樣,ICGA分期早期（強熒光時態(tài)）、中期（熒光減弱時態(tài)）、晚期（熒光消退時態(tài)）,早期,渦狀靜脈,渦狀靜脈,睫狀后長動脈及分水帶,異常ICGA,異常ICGA,異常ICGA脈絡膜動脈瘤,異常ICGA脈絡膜新生血管膜,異常ICGA中漿,異常ICGA高度近視黃斑出血伴CNV,異常ICGAAMD（CNVPED）,第十節(jié)眼前段超聲生物顯微鏡檢查,ULTRASOUNDBIOMICROSCOPE,UBM基本原理高頻探頭40100MHZ深度45MM分辨率2060ΜM適應證眼前節(jié)病變房角情況正常眼前節(jié)UBM,,,異常UBM?睫狀體或虹膜囊腫?睫狀體腫瘤?睫狀體脫離?眼前節(jié)異常,第十一節(jié)圖像分析,一、角膜地形圖CORNEALTOPOGRAPHY構成原理PLACIDO盤投射系統(tǒng)圖像監(jiān)測攝像系統(tǒng)計算機分析處理系統(tǒng),,正常角膜地形圖,正常角膜地形圖形態(tài)?圓形226,?橢圓形208,?領結形規(guī)則175,不規(guī)則321,?不規(guī)則形71,圖像統(tǒng)計數據SAI角膜表面不規(guī)則指數SRI角膜表面規(guī)則指數PVA角膜預測視力SIMK模擬角膜鏡讀數MINK最小角膜鏡讀數,?絕對等級圖,?標化等級圖,異常角膜地形圖圓錐角膜,前表面,后表面,第十二節(jié)眼部B超,眼部B超4要素1、頻率至少10MHZ2、灰度值至少256級3、相應的顯示系統(tǒng)4、增量范圍大20105DB適應范圍1、屈光間質混濁的眼內探測2、眼內及眶內腫物3、眼內及眶內異物4、視網膜及脈絡膜脫離,正常眼部B超?軸位探測,?非軸位探測,?赤道部探測和眼外肌探測,?視神經探測和病變部位探測,生物測量1、視神經寬度402±0232、眼直肌厚度下201±034內238±051上195±032外200±0303、眼球前后徑及赤道徑4、病變直徑及面積,睫狀體脈絡膜脫離粗大環(huán)形，后運動不明顯,脈絡膜血管瘤局限性卵圓形或盤狀隆起，中等均勻內回聲，常伴RD,脈絡膜黑瘤半球形或蘑菇形實性回聲，前緣銳利，可伴“挖突征”,PVD細帶狀回聲，后運動不明顯或明顯,玻璃體積血,玻璃體積血及機化,RRD弧形或V字形中強度回聲,RRD合并積血,陳舊性RD,TRD,玻璃體出血機化牽拉RD,腫瘤繼發(fā)RD,RD合并脈脫,RB內回聲不均勻，可見強回聲斑,

簡介：青光眼GLAUCOMA,青光眼概述,定義青光眼是一組以視神經萎縮和相應視野缺損為共同特征的疾病是全球第二位致盲疾病眼壓升高主要危險因素之一有一定的遺傳傾向，約1015。,眼壓與青光眼眼壓INTRAOCULARPRESSURE▲眼壓是眼球內容物作用于眼球內壁的壓力▲正常眼壓不引起視神經損害的眼壓范圍▲統(tǒng)計學正常眼壓10～21MMHG16MMHG±2X3MMHG,生理眼壓的特點,■維持正常眼球形態(tài)和光學特性■雙眼對稱，差異不應5MMHG■晝夜壓力相對穩(wěn)定,24H不應8MMHG,決定眼壓高低的三個因素,生理學眼壓穩(wěn)定性依賴房水生成量及排出量的平衡房水循環(huán)睫狀突生成房水后房瞳孔前房兩途徑1葡萄膜鞏膜通道（20）前房睫狀體帶進睫狀肌間隙睫狀體和脈絡膜上腔。2小梁網通道（80）經前房角小梁網進入SCHLEMM管鞏膜內集合管鞏膜表層睫狀前靜脈。影響眼壓高低三因素▼睫狀突生成房水的速率▼房水通過小梁網流出的阻力▼上鞏膜靜脈壓,眼壓,★青光眼發(fā)病的主要危險因素★眼壓增高幅度★眼壓增高持續(xù)時間★視神經對眼壓增高的耐受性,眼壓,◆高眼壓癥（OCULARHYPERTENSION）眼壓超出統(tǒng)計學正常上限，但長期隨訪不出現視神經、視野損害?！粽Ｑ蹓呵喙庋郏∟ORMALTENSIONGLAUCOMA）眼壓在統(tǒng)計學正常范圍，隨訪出現視神經、視野損害。◆青光眼眼壓控制后，1/3患者病情繼續(xù)發(fā)展，提示還有其它因素參與青光眼的發(fā)病,房水循環(huán),指壓法,GOLDMANN壓平眼壓計,SCHIOTZ眼壓計,非接觸性眼壓計,青光眼視神經損害的機制,▲機械學說視神經纖維直接受壓，軸漿流中斷?！毖獙W說視神經供血不足，對眼壓耐受性降低?！ｋU因素眼壓升高心血管疾病糖尿病血液流變學異常,青光眼的診斷檢查,最基本的檢查項目眼壓（三種測量方法）、房角（開放/關閉手電筒光源、裂隙燈、前房角鏡、超聲生物顯微鏡UBM、眼前節(jié)光學相干斷層掃描儀ASOCT）、視野自動視野計、視盤（直接檢眼鏡、裂隙燈前置鏡檢查、眼底照相，目前較有價值的視盤評價方法高質量同步立體眼底照相）。,分類,◆原發(fā)性青光眼◆繼發(fā)性青光眼◆先天性青光眼嬰幼兒型青光眼青少年型青光眼先天性青光眼伴有其他先天異常,閉角型青光眼急性閉角型青光眼慢性閉角型青光眼開角型青光眼,,原發(fā)性青光眼,病因機制尚未明了。據眼壓升高時房角狀態(tài)關閉或開放分閉角型青光眼和開角型青光眼。種族及眼球解剖不同，中國人以閉角型青光眼居多，白種人以開角型青光眼居多。,原發(fā)性閉角型青光眼,虹膜周邊堵塞小梁網或與小梁網產生永久性粘連，房水外流受阻，引起眼壓升高的一類青光眼。房角窄，周邊虹膜易于與小梁網接觸。分類急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼,原發(fā)性閉角型青光眼房角關閉機制,瞳孔阻滯、非瞳孔阻滯、多種機制并存瞳孔阻滯型虹膜與晶狀體表面緊密接觸，房水越過瞳孔時阻力增大，限制房水從瞳孔進入前房，造成后房壓力增大，導致周邊虹膜向前膨隆，房角狹窄甚至關閉。非瞳孔阻滯型周邊虹膜肥厚型和睫狀體前位型。周邊虹膜肥厚型肥厚的周邊虹膜根部在房角入口處呈梯形，形成一狹窄的房角，又叫“虹膜高褶型”；睫狀體前位型睫狀體位置前移，將周邊虹膜頂向房角，造成房角狹窄或關閉。多種機制并存瞳孔阻滯周邊虹膜肥厚型；瞳孔阻滯睫狀體前位型；瞳孔阻滯周邊虹膜肥厚型睫狀體前位型。,青光眼GLAUCOMA,柳州市工人醫(yī)院眼科學教研室主任醫(yī)師馬華貞電話13978022980,廣西醫(yī)科大學理論課教案授課教師馬華貞上課時間20160530教學課題青光眼教學目的1、認識青光眼是常見致盲眼病、早期診斷、早期治療的意義。2、掌握急性閉角型青光眼臨床分期及表現、診斷和鑒別診斷、治療原則。3、熟悉原發(fā)性開角型青光眼主要臨床表現及治療原則。4、了解哪些疾病引起繼發(fā)性青光眼。5、了解嬰幼兒型青光眼主要臨床表現及治療原則。教學重點1、青光眼的定義、眼壓的概念及正常范圍。2、急性閉角型青光眼的臨床分期、臨床表現、鑒別診斷、治療原則。3、原發(fā)性開角型青光眼早期診斷依據、治療原則。教學難點1、青光眼的臨床分期、鑒別診斷。2、原發(fā)性開角型青光眼的早期診斷依據。教學方法1、采用課堂講授方法、利用多媒體課件、圖片等說明眼房水循環(huán)途徑、影響眼壓的因素，以便學生能更好地理解青光眼形成的機制。2、結合臨床模擬舉例說明急性閉角型青光眼的臨床分期、表現。3、提問式通過與幾種具有相似癥狀的眼病比較從而作出鑒別診斷。4、講授從開角型青光眼視神經損害的隱匿性、不可逆性、危害性說明早期診斷的重要性及其方法。5、適當使用專業(yè)英語，增加學生專業(yè)詞匯量。課時安排8分鐘詳細講解青光眼的定義、眼壓與青光眼的關系8分鐘一般介紹青光眼的臨床診斷和分類30分鐘重點講解急性閉角型青光眼的病因、臨床分期及表現、診斷和鑒別診斷、治療原則。5分鐘一般介紹慢性閉角青光眼的病因、臨床表現、診斷及治療。20分鐘詳細講解原發(fā)性開角型青光眼的病因、臨床表現、診斷及治療原則。5分鐘一般介紹繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼。小結4分鐘強調急性閉角型青光眼的治療原則。思考題1、急性閉角型青光眼臨床上分為幾期各期表現如何2、急性閉角型青光眼應與那些眼病相鑒別3、急性閉角型青光眼應如何治療4、如何早期診斷開角型青光眼,急性閉角型青光眼ACUTEANGLECLOSUREGLAUCOMA,眼壓急劇升高伴有相應癥狀和眼前段組織病理改變?yōu)樘卣鞯难鄄?0歲以上男女12常有遠視，雙眼先后或同時發(fā)病,誘發(fā)因素,＊情緒激動＊暗室停留時間過長＊局部或全身應用抗膽堿藥物＊長時間閱讀＊疲勞和疼痛,發(fā)病因素,▲未明▲解剖變異公認，主要因素具有遺傳傾向的解剖變異遠視、眼軸較短、角膜較小、前房淺、房角狹窄、晶狀體較厚位置相對靠前▲瞳孔阻滯機制一旦虹膜與小梁網接觸眼壓急劇升高發(fā)作,閉角型青光眼房角關閉機制,急性閉角型青光眼臨床前期,急性閉角型青光眼為雙側性眼病，如一眼急性發(fā)作，另一眼即使無任何癥狀也可診斷前房淺、房角狹窄、虹膜膨隆，一定誘因下（暗室實驗，＞8MMHG）眼壓明顯升高,急性閉角型青光眼先兆期,一過性/反復多次的小發(fā)作多在傍晚，突感虹視、霧視及/患側額部疼痛/同側鼻根部酸脹，歷時短暫，休息后緩解/消失。?？茩z查眼壓升高，在40MMHG以上；局部充血/不充血，角膜上皮水腫呈輕度霧狀，前房極淺，房角大部分關閉，瞳孔稍擴大，光反射遲鈍。注意房水無混濁小發(fā)作緩解后，留下特征性淺前房，一般無永久性組織損害。,混合充血,角膜水腫,急性閉角型青光眼急性發(fā)作期,刺激癥狀（疼痛、畏光、流淚）、激烈頭疼，視力嚴重減退，指數/手動，有“虹視”主訴。眼瞼水腫，混合性充血，角膜上皮水腫、裂隙燈下上皮呈小水珠狀，角膜后色素沉著，前房極淺，周邊部前房幾乎完全消失，眼底視網膜動脈搏動、視盤水腫或視網膜血管阻塞。眼壓50MMHG以上,急性閉角型青光眼急性發(fā)作期,永久性組織損傷扇形虹膜萎縮、色素脫失、局限性后粘連、瞳孔散大固定、房角廣泛性粘連。青光眼斑（晶體前囊下小片狀白色混濁）,,急性閉角型青光眼間歇期,明確小發(fā)作史房角開放/大部分開放不用藥/少量縮瞳藥，眼壓穩(wěn)定正常水平。,急性閉角型青光眼慢性期,急性發(fā)作或反復小發(fā)作后，房角廣泛粘連（大于180度），小梁功能已受嚴重損害，眼壓中度升高青光眼性視盤凹陷相應視野缺損,,,急性閉角型青光眼絕對期,眼壓持續(xù)升高眼組織，特別是視神經嚴重損害，視力無光感且無法挽救的晚期病例。眼壓高、角膜變性疼痛。,臨床表現及病期,急性大發(fā)作?間歇期?慢性期?絕對期臨床前期?發(fā)作期先兆期小發(fā)作,,,,,頭痛、眼痛、霧視、虹視、視力下降、惡心、嘔吐混合充血、角膜水腫、前房淺、房角關閉、瞳孔散大、虹膜萎縮、眼壓增高,診斷,◆房角關閉◆眼壓升高,鑒別診斷,●急性虹膜睫狀體炎●胃腸道疾病●顱腦疾患或偏頭痛,急性閉角型青光眼的治療,基本治療原則手術。術前積極縮小瞳孔，開放房角，降低眼壓，減少組織損害。1縮小瞳孔1PILOCARPINE1次/5M3次后1次/30M4次后1次/1H,34H瞳孔可縮小，4次/日。全身使用降眼壓藥后縮瞳效果更好。2聯(lián)合用藥MANNITOLDIAMOXTIMOLOL高滲劑、碳酸酐酶抑制劑、Β受體阻滯劑等。3輔助治療全身癥狀明顯，予止吐、鎮(zhèn)靜、安眠藥，局部滴用皮質激素有利于減輕充血及虹膜炎癥反應。4手術治療周邊虹膜切除術或激光虹膜切開術（僅用PILOCARPINE，多次測量眼壓，穩(wěn)定在21MMHG以下，房角開放或粘連范圍＜1/3）濾過性手術（房角粘連范圍廣泛，僅用PILOCARPINE，多次測量眼壓超過21MMHG）,急性閉角型青光眼治療方案,周邊虹膜切除術,,周邊虹膜切除術,慢性閉角型青光眼,年齡較急性閉角型青光眼早周邊虹膜與小梁網粘連由點到面小梁網損害是漸進性眼壓隨房角粘連范圍的緩慢擴展而逐漸升高。淺前房、窄房角、瞳孔阻滯較急性閉角型青光眼輕。,慢性閉角型青光眼臨床表現,逐漸房角粘連、眼壓升高，前段組織無明顯異常視盤、視野漸進性損害。往往晚期才發(fā)現。,慢性閉角型青光眼診斷,周邊前房淺，中央前房略淺或接近正常，虹膜膨隆不明顯房角中等狹窄，有不同程度周邊虹膜前粘連雙眼不同時發(fā)病，對側“健眼”眼壓、眼底、視野均正常，但房角狹窄，局限性周邊虹膜前粘連眼壓中等度升高眼底有典型的青光眼性視盤凹陷伴有不同程度的青光眼性視野缺損,原發(fā)性開角型青光眼（PRIMARYOPENANGLEGLAUCOMA）,病因不明與遺傳有關眼壓高，房角開放，房水受阻于小梁網SCHLEMM管系統(tǒng)組織學小梁網膠原纖維、彈性纖維變性，內皮細胞脫落或增生，小梁網增厚，網眼變窄或閉塞，小梁網內及SCHLEMM管內壁下有細胞外基質沉著，SCHLEMM管管壁內皮細胞的空泡減少等病理改變。,原發(fā)性開角型青光眼臨床表現,1癥狀隱匿。無自覺癥狀，晚期視功能受損才發(fā)現。2眼壓不穩(wěn)定，有時正常，24H眼壓波動大，多數較正常稍偏高，隨病情逐漸升高。3眼前節(jié)前房深正?；蜉^深，前房角開放。4眼底1）視盤凹陷進行性加深擴大（C/D↑）；2）視盤上下方局限性盤沿變窄，垂直徑C/D比值增大，或形成切跡；3）雙眼凹陷不對稱，C/D大于02；4）視盤上或盆周淺表線狀出血；5）視網膜神經纖維層缺損5視功能視野缺損首先視乳頭顳上或顳下。旁中心暗點弓形暗點鼻側階梯狀暗點象限型缺損管狀視野和顳側視島。,原發(fā)性開角型青光眼,正常視乳頭,青光眼視神經萎縮,青光眼視神經萎縮,青光眼杯,,視網膜神經纖維層缺損,視盤出血,青光眼視野缺損,,青光眼視野缺損,青光眼視野缺損,正常視神經和視野,視神經萎縮和視野缺損,診斷,眼壓升高,視盤損害,視野缺損,,原發(fā)性開角型青光眼的治療,◆藥物治療Β阻滯劑縮瞳劑腎上腺素前列腺素碳酸酐酶抑制劑◆激光治療氬激光小梁成型術◆手術治療診斷明確，已有視盤、視野改變，考慮濾過性手術（小梁切除術）,原發(fā)性青光眼的治療,目的保護視功能方法1降低眼壓；2視神經保護性治療即通過改善視神經血液供應和控制節(jié)細胞凋亡來保護視神經。,青光眼的常用降眼壓藥物,擴增房水流出藥物擬擬副交感神經藥（如14毛果云香鹼滴眼液，直接興奮瞳孔括約肌，縮小瞳孔及增加虹膜張力，解除周邊虹膜對房角的堵塞，使房角重新開放）；增加房水經葡萄膜鞏膜通道外流（如前列腺素衍生物拉坦前列腺素、曲伏前列腺素）。抑制房水生成Β腎上腺受體阻滯劑（如噻嗎洛爾滴眼液等）、碳酸酐酶抑制劑（乙酰唑胺）。減少眼內容積高滲脫水劑（甘露醇）。,常用抗青光眼手術,解除瞳孔阻滯手術周邊虹膜切除術，激光虹膜切除術。適用于發(fā)病機制為瞳孔阻滯，房角無廣泛粘連的早期原發(fā)性閉角型青光眼和繼發(fā)性閉角型青光眼。解除小梁網阻塞手術房角切開、小梁切開、氬激光小梁成形術。適用于原發(fā)性因幼兒型青光眼可達治愈效果。建立房水外流通道手術小梁切除術、非穿透小梁切除術、激光鞏膜造瘺術、房水引流裝置植入術。適用于開角型青光眼及廣泛房角粘連的閉角型青光眼。減少房水生成的手術睫狀體冷凝術、睫狀體透熱術、睫狀體光凝術。適用于疼痛癥狀顯著的絕對期青光眼。青光眼白內障聯(lián)合手術適用于進行性中等嚴重青光眼視神經損害的青光眼患者。,房水引流裝置植入術,房水引流裝置植入術,小梁切除術,小梁切除術,小梁切除術術后濾過泡,視神經保護性治療,▲青光眼以視神經節(jié)細胞進行性死亡調亡為特征▲始動因素眼壓升高視神經缺血▲激發(fā)因子自由基神經營養(yǎng)因子的剝奪眼內興奮性毒素谷氨酸增多,視神經保護性治療,★中和調亡激發(fā)因素谷氨酸拮抗劑★開發(fā)外源性和內源性神經營養(yǎng)因子★基因治療★神經再生或移植,繼發(fā)性青光眼,由于某些眼病或全身疾病，干擾或破壞了正常的房水循環(huán)，使房水流出通道受阻而引起眼壓升高的一組青光眼，病因較明確。單眼，無家族史。據房角狀態(tài)分開角、閉角兩類。有原發(fā)病，治療更復雜。,繼發(fā)性青光眼,青光眼睫狀體炎綜合征皮質激素性青光眼眼外傷所致的繼發(fā)性青光眼晶狀體源性青光眼虹膜睫狀體炎繼發(fā)性青光眼新生血管性青光眼睫狀環(huán)阻塞性青光眼視網膜玻璃體手術后繼發(fā)性青光眼虹膜角膜內皮綜合征色素性青光眼,青光眼睫狀體炎綜合征,新生血管性青光眼,晶狀體脫位引起的青光眼,先天性性青光眼,胎兒發(fā)育過程中，前房角發(fā)育異常，小梁網SCHLEMM管系統(tǒng)不能發(fā)揮有效的房水引流功能而使眼壓升高的一類青光眼。分嬰幼兒型青光眼、青少年型青光眼、合并其他眼部或全身發(fā)育異常的先天性青光眼。,先天性性青光眼,嬰幼兒型青光眼,嬰幼兒型青光眼,謝謝,

簡介：2016年上半年黑龍江眼科學主治醫(yī)師眼科常見癥狀與體征年上半年黑龍江眼科學主治醫(yī)師眼科常見癥狀與體征試題試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共24題，每題的備選項中，只有題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）個事最符合題意）1、以下哪條血管營養(yǎng)視網膜的外5層____A視網膜中央動脈B睫狀后短動脈C睫狀后長動脈D睫狀前動脈E以上都不是2、眼眶超聲波的特征不包括下列哪項A脈絡膜的血管病變適于彩色多普勒檢查B腫瘤的可壓縮性多為血管瘤CA超可以做出比較正確的定性診斷D可顯示眶內脂肪，視神經，眼外肌E從其二維圖像可判斷病變的性質和范圍3、先天性全白內障以哪種遺傳最常見__A性染色體顯性遺傳B性染色體隱性遺傳C常染色體顯性遺傳D性染色體隱性遺傳E多基因遺傳病4、下列哪項不是大泡性角膜病變的原因A角膜內皮營養(yǎng)不良晚期B自身免疫C無晶體眼的玻璃體疝D長期高眼壓所致的絕對青光眼E眼前節(jié)手術損傷角膜內皮5、睫狀體冷凍或光凝的位置是__A角膜緣后LMMB睫狀體平坦部C角膜緣后2～3MMD角膜緣后3～5MME角膜緣后4～6MM6、下列備注答案中，哪一個屬于逆規(guī)散光____A300DS150DC45B200DS225DC90C100DS175DC180D400DS125DC45E300DS100DC1357、新資源食品試生產期為A3年B1年C4年D2年E6個月視力模糊，眼前黑影飄動，右眼底檢查見后極部視網膜有靜脈充盈、彎曲，片狀出血及多數微血管瘤和黃白色硬性滲出。該患者最可能的診斷是____A糖尿病性視網膜病變B白內障C青光眼D高血壓視網膜動脈硬化E視神經炎17、先天性青光眼發(fā)病機制為____A眼軸短B大角膜C房角結構發(fā)育不全D房角窄E瞳孔阻滯18、關于動眼神經，說法正確的是__A動眼神經是最細長的腦神經B動眼神經由眶尖部進入眼眶C動眼神經人眼眶后立即分為上下兩支D動眼神經上支支配上直肌和內直肌E動眼神經下支支配下直肌和上瞼提肌19、已知視網膜動脈阻塞最常見的原因是A巨細胞性動脈炎B頸動脈病C心臟瓣膜病D心律不齊E感染性心內膜炎20、一般是由增殖的纖維血管組織和單核細胞、巨嗜細胞構成（）A乳頭增生B濾泡形成C膜或假膜形成D結膜下出血E結膜肉芽腫21、與軸性遠視無關的是A病理原因B屈光指數C以先天性為主D眼軸長度E環(huán)境22、上瞼下垂晨輕夜重，且在注射新斯的明后明顯減輕，最可能的診斷為A副交感神經損害B提上瞼肌損傷C動眼神經麻痹D交感神經損害E重癥肌無力23、對于孕婦、哺乳婦女，及1歲以下兒童患沙眼后應忌用A螺旋霉素B強力霉素C先鋒霉素D紅霉素E四環(huán)素24、對VOGT小柳原田綜合征而言，下列哪項描述是錯誤的____

簡介：2016年下半年青海省主治醫(yī)師年下半年青海省主治醫(yī)師眼科學眼科學中級職稱考試題中級職稱考試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）個事最符合題意）1、患者女性，24歲，左眼紅5天后就醫(yī)。檢查右眼下方球結膜充血，相應部位見一皰疹樣結節(jié)，角膜透明，最可能的診斷是__A急性卡他性結膜炎B泡性結膜炎C濾泡性結膜炎D慢性結膜炎E過敏性結膜炎2、10D的近視眼患者，其遠點距眼__A20CMB50CMC10CMD5CME1M3、眼內注射藥物的適應證是__A視神經炎B角膜炎C感染性眼內炎D視網膜血管炎E后鞏膜炎4、KOCHWEEKS桿菌所致急性結膜炎（）A乳頭增生B濾泡形成C膜或假膜形成D結膜下出血E結膜肉芽腫5、不符合真菌特點的是A屬真核細胞微生物B對石炭酸較敏感C正常情況不致病D對干燥耐受性差E對紫外線耐受性強6、生產車間工作面混合照度要求為A≥220LXB≥200LXC≥180LXD≥100LXE≥150LX7、在統(tǒng)計學中，參數的含義是____A變量B參與研究的數目C研究樣本的統(tǒng)計指標D總體應考慮為____A結膜炎B干眼癥C急性角膜感染D角膜劃傷E角膜異物17、有人利用流行性角結膜炎的疫情資料分析了不同地區(qū)的該病分布情況，此屬____A描述流行病學B分析流行病學C理論流行病學D實驗流行病學E對照流行病學18、沙眼的病原體屬于____A細菌B病毒C真菌D衣原體E螺旋體19、200DS150DC180球柱鏡的轉換正確的是A350DS150DC180B350DS150DC90C350DS150DC90D350DS150DC90E350DS150DC9020、黃色瘤合并血脂異常的比例為A20％B40％C10％D30％E50％21、以下對毛細血管瘤不正確的描述有A是嬰幼兒時期最常見的眼瞼良性腫瘤B位于眼瞼較淺層，為稍隆起的鮮紅色或紫紅色病變，較深者表面皮膚呈暗紅色C可以在瘤體內注射或瘤體周圍注射糖皮質激素D無論大小，均不可自行消退E根據不同條件及腫瘤的部位選擇激光光凝及冷凍治療22、以下瞼外翻的治療方法中不正確的是A對癥處理包括涂抹眼膏、瞼緣縫合B老年性瞼外翻可行整形手術C如合并瞼裂閉合不全可施行眼瞼植皮術D瘢痕性瞼外翻可通過切除一小塊楔形全層瞼板并縫合拉緊皮膚來矯正E麻痹性瞼外翻首先應治療病因23、先天性內斜視（）A為生后6個月以內出現的內斜視B戴全矯遠視眼鏡后，內斜完全消失C戴全矯遠視眼鏡后，內斜部分消失D戴全矯遠視眼鏡后，內斜沒有變化E戴全矯遠視眼鏡后，視遠正位，視近調節(jié)視標下仍有內斜視24、先天性青光眼發(fā)病機制為__A眼軸短B大角膜C房角結構發(fā)育不全D房角窄E瞳孔阻滯

簡介：2016年上半年陜西省眼科學主治醫(yī)師常見全身疾病的眼部年上半年陜西省眼科學主治醫(yī)師常見全身疾病的眼部表現考試題表現考試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共29題，每題的備選項中，只有題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）個事最符合題意）1、炎癥或瘢痕引起哪種散光A近視性散光B遠視性散光C混合性散光D不規(guī)則散光E生理性散光2、正常人大于69歲時，角膜內皮細胞的平均密度為每平方毫米A3000～4000個B2000～2500個C1500～2000個D2600～2800個E2150～2400個3、與膽固醇沉積有關的角膜病變____A角膜顆粒狀營養(yǎng)不良B角膜斑塊狀營養(yǎng)不良C角膜格子狀營養(yǎng)不良D中央結晶狀角膜營養(yǎng)不良EFUCHS角膜營養(yǎng)不良4、由滑車神經支配的肌肉是A內直肌B上斜肌C下斜肌D外直肌E上直肌5、樹枝狀角膜炎特點，何者不正確A畏光、流淚、視力下降B病灶以點狀角膜炎起病、融合成樹枝，常見于角膜周邊部C睫狀充血D彌漫性角膜感覺減退E可發(fā)展成地圖狀潰瘍6、關于調節(jié)，下列說法正確的是A調節(jié)主要是晶狀體后表面曲率增加而使眼的屈光力增強B看近目標時，環(huán)形睫狀肌松弛，睫狀冠所形成的環(huán)縮小C看遠目標時，晶狀體懸韌帶松弛D調節(jié)力以焦距的倒數為單位E調節(jié)指為了看清楚物體而改變眼的屈光力7、瞳孔縮小時視力障礙明顯，瞳孔散大時視力顯著增加，見于下列哪種類型的先天性白內障A冠狀白內障B點狀白內障C極性白內障C貝他根D美開朗E派立明16、MCH以PG為單位，PG等于__A106GB101GC1012GD1013GE1015G17、玻璃體后脫離的主要臨床癥狀是A視力下降B眼球疼痛C閃光感和眼前有飄浮物D視物變形E以上全部18、視交叉以后視路病變的典型視野缺損正確的為____A雙眼中心暗點B雙眼同方向的水平性視野缺損C雙眼同方向的垂直性視野缺損D雙眼顳側視野缺損伴黃斑分裂E雙眼顳側視野缺損伴黃斑回避19、患者女，車禍后致雙下肢嚴重粉碎性骨折，傷后3天出現雙眼視力下降，檢查VOD03，VOS01，雙眼視網膜動脈細，反光強，’靜脈迂曲并見散在點片狀出血及棉絨斑，右眼黃斑區(qū)見黃白色滲出。該患者初步診斷為__ABERLIN水腫BPURTSCHER病CTERSON綜合征D轉移性眼內炎E視網膜挫傷20、下列有關COATS病的說法，錯誤的是____A男女比例約71B盡管成人可受累，它是一種多見于兒童的疾病C屬于常染色體顯性遺傳D4歲以前發(fā)病者，常表現為急性病程E可選擇光凝和冷凝治療21、關于動眼神經，說法正確的是____A動眼神經是最細長的腦神經B動眼神經由眶尖部進入眼眶C動眼神經人眼眶后立即分為上下兩支D動眼神經上支支配上直肌和內直肌E動眼神經下支支配下直肌和上瞼提肌22、提示隱匿性眼球破裂傷的體征有__A眼壓低B球結膜下廣泛積血C玻璃體腔大量積血D角膜變形皺褶E以上都是23、按眼球震顫的方向分類，不正確的類型是A水平型B垂直型C斜向型D旋轉型E無規(guī)型

簡介：貴州2016年下半年眼科學主治醫(yī)年下半年眼科學主治醫(yī)師眼外眼外傷考試試題試試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項中，只有分，每題的備選項中，只有1個事最符合個事最符合題意）題意）1、視網膜中央靜脈阻塞非缺血型的特點錯誤的是____A視盤水腫輕微或無明顯水腫B各分支靜脈擴張、迂曲較輕C熒光造影視網膜循環(huán)時間延長，但少有無灌注區(qū)D視網膜出血及水腫較輕，視力下降不顯著E易出現新生血管性青光眼2、關于糖尿病性視網膜病變的微血管瘤正確的是A中期的特征性眼科所見B多分布在鼻側C大小、形態(tài)一致D位于視網膜內核層E熒光血管造影不可發(fā)現3、陰道加特納菌感染時，白帶性狀呈A稠厚豆渣樣B血性C奶油狀D泡沫狀膿性E白色均勻稀薄4、患者男性，右眼紅腫，分泌物增多3天，檢查右眼瞼紅腫。結膜囊內大量黃白色分泌物，結膜充血，水腫，耳前側淋巴結腫大有壓痛，角膜透明，伴有尿急，尿頻，尿痛癥狀。最可能診斷為__A淋球菌性結膜炎B慢性結膜炎C沙眼D流行性角結膜炎E病毒性結膜炎5、降低淚膜表面張力的是____A脂質層B黏蛋白層C水液層D細胞因子E營養(yǎng)因子6、虹膜睫狀體炎繼發(fā)青光眼的治療不正確的是____A激素B散瞳孔C抑制房水生成D縮瞳劑EΒ受體阻滯劑7、患者，女性，34歲，偶然發(fā)現眼壓高，檢查雙眼視力10，角膜透明，前房深，視乳頭杯盤比均為04，盤沿均勻，未見切跡，視野正常，眼壓28MMHG?；颊邿o糖尿病史，無青光眼家族史。最合適的處理是A告訴患者一切正常，無需就診B手術C隨訪眼壓、視野、視乳頭改變D噻嗎心安滴眼液B乙醇C冰醋酸D蒸餾水E以上均是16、藥物及中毒性白內障的常見致病藥物不包括__A派立明眼液B氯丙嗪C毛果蕓香堿D典必殊眼液E糖皮質激素17、關于視網膜震蕩，錯誤的是____A視網膜水腫為一過性，不伴出血B伴有視網膜內屏障的破壞C一般無熒光素滲漏D水腫消退后，視力可大部分恢復E可用糖皮質激素治療18、以下有關GOLDMANN壓平眼壓計說法不正確的是A眼壓值基本不受球壁硬度影響B(tài)眼壓值受角膜彎曲度影響大C目前最準確的眼壓計D可附裝在裂隙燈顯微鏡上E目前國際較通用19、KRUKENBERG梭見于__A剝脫性青光眼B色素性青光眼CCHLER綜合征D晶狀體溶解性青光眼E溶血性青光眼20、先天性白內障手術的最適宜時機是____A1歲以內B3～7歲C7～13歲D15歲E15歲以上21、可能性最大的診斷為A瞼板腺囊腫B內瞼腺炎C外瞼腺炎D眥部瞼緣炎E鱗屑性瞼緣炎22、樹枝狀角膜炎特點，何者不正確A畏光、流淚、視力下降B病灶以點狀角膜炎起病、融合成樹枝，常見于角膜周邊部C睫狀充血D彌漫性角膜感覺減退E可發(fā)展成地圖狀潰瘍23、真菌性角膜炎中占首位致病菌是A曲霉素B鐮刀菌C表皮葡萄菌

簡介：遼寧省寧省2016年下半年眼科學主治醫(yī)年下半年眼科學主治醫(yī)師晶狀體病考晶狀體病考試題試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項中，只有分，每題的備選項中，只有1個事最符合個事最符合題意）題意）1、白內障超聲乳化術的適應癥是A棕色白內障B過熟期白內障C后囊下白內障D30歲以上晶體半脫位和晶體脫位者EMGAGNIAN白內障2、眼底熒光造影檢查中，不屬于強熒光形態(tài)的有A新生血管B脈絡膜滲漏C血管充盈缺損D視網膜滲漏E透見熒光3、以下情況應考慮到有眼內異物可能__A外傷后經久不愈的虹膜睫狀體炎B青壯年不明原因單眼白內障C不明原因的玻璃體混濁D角膜點狀混濁及虹膜小孔E以上均對4、眼部皰疹病毒是由A腺病毒29、37型引起B(yǎng)腺病毒8、19型引起CHSV2型引起D腺病毒3、4、7型引起EHSV1型引起5、關于視神經的描述錯誤的是__A是中樞神經系統(tǒng)的一部分B眶內段最長C視神經纖維通常在篩板前有髓鞘D視神經損傷后不能再生E視神經鞘膜是腦膜的延續(xù)6、眼部麻風病不正確的有A虹膜睫狀體炎B深層角膜炎C上瞼下垂D白內障E禿睫7、裂隙燈顯微鏡檢查時最常用的照明方法為A鏡面反光照明法____A300DB200DC100DD400DE350D17、部分調節(jié)性內斜視（）A為生后6個月以內出現的內斜視B戴全矯遠視眼鏡后，內斜完全消失C戴全矯遠視眼鏡后，內斜部分消失D戴全矯遠視眼鏡后，內斜沒有變化E戴全矯遠視眼鏡后，視遠正位，視近調節(jié)視標下仍有內斜視18、患者女性，14歲，雙上瞼下垂逐漸加重半年，休息、睡眠后癥狀改善。該患者可能患有哪種疾病____A先天性上瞼下垂B重癥肌無力C沙眼D上瞼霰粒腫E內麥粒腫19、正常人30歲前角膜內皮細胞平均每平方毫米為A2600～2800個B150～2400個C1500～2000個D6000～8000個E3000～4000個20、急性球后視神經炎以下哪項表現不可能發(fā)生____A瞳孔縮小，對光反射遲鈍或消失B單側者MARCUSGUNN征陽性C雙側球后視神經炎者MARCUSGUNN征陰性D軸性視神經炎時表現為巨大中心暗點或啞鈴狀暗點E多有色覺障礙21、第一診斷眼位是向哪個方向看__A正前方B左右看C上下看D右上下看E左上下看22、美開朗的作用機制____A阻斷睫狀體色素上皮細胞Β1受體，減少房水生成B阻斷睫狀體色素上皮細胞Β2受體，減少房水生成C阻斷睫狀體非色素上皮細胞Β1受體，減少房水生成D阻斷睫狀體非色素上皮細胞Β2受體，減少房水生成E增加葡萄膜鞏膜途徑房水引流23、以下關于淚溢的說法錯誤的有A淚液的產生系統(tǒng)正常B淚液的分泌系統(tǒng)發(fā)生障礙C大量的淚液自瞼裂部流出D淚液不能自然導出E可采用淚道沖洗的方法判別24、非調節(jié)性內斜視（）A為生后6個月以內出現的內斜視

簡介：眼科主治醫(yī)師考試題庫眼科主治醫(yī)師考試題庫一、A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1有關接觸性瞼皮炎錯誤的是A眼鏡架、化妝品、染發(fā)劑等也可引起B(yǎng)表面麻醉劑、磺胺藥物、抗生素眼液是常見的致敏原C是眼瞼皮膚對某種致敏原或化學物質所產生的過敏反應或刺激反應D急性期禁用3％硼酸溶液做冷濕敷E眼瞼皮膚呈濕疹樣皮損，但無急劇疼痛和壓痛正確答案D2棘阿米巴感染角膜多見于何種情況A有發(fā)熱史B有外傷史C有結核病史D有配戴角膜接觸鏡病史E有紫外線接觸史正確答案D3急性淚囊炎治療原則A局部熱敷B以上全是C切開排膿D局部滴抗生素眼液E全身用藥正確答案B4眼球近似球形，其前后徑平均為A21MMB32MM正確答案C8患者，男，30歲，左眼視物不清2天，檢查左眼視力09，眼前段，眼底檢查如圖，不符合該病的臨床表現為A中央暗影B視物變形C視物模糊D中央凹反光消失E視力突然喪失正確答案E9關于偏盲不正確的說法有A包括同側偏盲B包括顳側偏盲C對視網膜病變的診斷極重要D是垂直正中線正切的視野缺損E以注視點為分界正確答案C10下列哪項沒有一過性視力喪失A視網膜中央動脈痙攣B急性結膜炎C精神刺激性黑矇D血壓變化E直立性低血壓正確答案B11對蛋白質有凝固作用的是

簡介：1眼科學基礎1有關大角膜，下列哪種說法不恰當A檢查房角及視盤生理凹陷無明顯異常B對視功能影響極大對視功能影響極大C角膜直徑大于12MM且透明，雙眼對稱D具有一定家族性，男性常見E眼壓正常2骨性眼眶是由幾塊顱骨構成A8塊B5塊C6塊D4塊EE7塊4關于眼壓的描述下列哪種說法不正確A是眼球內容物作用于眼球壁的壓力B正常人雙眼眼壓差一般不大于5MMHGC正常人24小時眼壓波動范圍不大于8MMHGD眼壓晝夜相對穩(wěn)定EE正常人的眼壓范圍絕對是在正常人的眼壓范圍絕對是在1111～21MMHG21MMHG之間之間5正常色覺者的三種光敏色素為A紅、綠、黃B綠、黃、橙C紅、綠、橙D綠、藍、橙EE紅、綠、藍紅、綠、藍6下列那條肌肉不受第Ⅲ顱神經支配A上直肌B內直肌C下直肌DD上斜肌上斜肌E下斜肌7晶體營養(yǎng)主要來自AA房水；房水；B血液；C晶體囊膜；D睫狀體E玻璃體8關于淚液中蛋白含量，最多的是A溶菌酶B球蛋白C黏蛋白黏蛋白D白蛋白EΓ球蛋白9正常人50歲左右時，角膜內皮細胞的平均密度為每平方毫米A3000～4000個B2150～2400個C2000～2500個D1000～1500個E2600～2800個10關于角膜的厚度正確說法是A周邊12MM，中央0，7～08MMB周邊07～08MM，中央12MMC周邊周邊1OMM，中央，中央030～057MMD周邊06～07MM，中央1OMME周邊10MM，中央10MM11在眼球光學中，常作為屈光力的單位的是A焦距B屈光度屈光度DIOPTER，DC折射率D棱鏡度E米角12眼球中起“暗房“作用的是A視網膜B角膜和鞏膜C角膜D鞏膜E葡萄膜葡萄膜13視交叉病變最典型的視野改變?yōu)锳黃斑分裂B弓形暗點C雙顳雙顳側偏盲側偏盲D同側偏盲E黃斑回避14睫狀前動脈是由肌動脈發(fā)出的多少條分支組成A5條B6條C10條D8條E7條15眼球近似球形，其前后徑平均為A21MMB32MMC24MMD22MME28MM16下列哪種損傷最嚴重A紫外線損傷B外線損傷C火焰性熱燒傷D酸性燒傷E堿性燒傷堿性燒傷17不通過眶上裂的神經是A三叉神經第一支──眼支B動眼神經C三叉神經第二支三叉神經第二支──上頜支上頜支D滑車神經E外展神經18鞏膜最厚處位于A眼外肌附著處B赤道部C渦神經穿出處D視神經周圍視神經周圍E后極部19正常成人在正常狀態(tài)下瞳孔直徑約為A4～6MMB25～4MMC8～10MMD1～2MME6～8MM39以下對于色盲的說法錯誤的有AA人體辨認顏色的能力下降人體辨認顏色的能力下降B分先天性與后天性兩種C常見者為紅綠色盲D屬視網膜錐體細胞功能障礙E可有全色盲40角膜上皮層發(fā)育來源于A內胚層B神經外胚層C視泡DD表層表層外胚層外胚層E中胚層41根據WHO分類標準，以下哪項為低視力A好眼的最好矯正視力05、但≥01B好眼的最好矯正視力03、但≥001C較好眼的最好矯正視力03、但≥01D較好眼的最好矯正視力05、但≥03EE較好眼的最好矯正視力較好眼的最好矯正視力003、但、但≥0≥005052眼科檢查I單選題單選題（共45題，0分）2以下對于色盲的說法錯誤的有的有AA人體辨認顏色的能力下降人體辨認顏色的能力下降B分先天性與后天性兩種C常見者為紅綠色盲D屬視網膜錐體細胞功能障礙E可有全色盲3前房角鏡檢查時，依SCHEIE前房角分類法，能看到鞏膜突者為A窄ⅣB窄ⅢCC窄ⅡD寬角E窄Ⅰ4前房角鏡檢查時，根據SEHEIE前房角分類法，在改變眼球位置才能看見睫狀體帶者為A窄ⅡB寬角CC窄工窄工D窄ⅢE窄Ⅳ5有關正常眼底的描述錯誤的是A視網膜動脈比靜脈細B視乳頭在黃斑鼻側C視網膜動脈比靜脈顏色鮮紅DD視乳頭在黃斑顳側視乳頭在黃斑顳側E視乳頭中央有凹陷6視覺的心理物理學檢查內容不包括AA視覺電生理視覺電生理B暗適應C色覺D視力E視野7不可用來檢測眼壓的是A壓陷式眼壓計B壓平式眼壓計C指測法DZEISS鏡E非接觸式眼壓計8被玻璃炸傷后，角膜緣處可見2MM傷口，玻璃體積血，眼內其他組織窺不清。進一步需進行A超聲波檢查超聲波檢查B核磁共振檢查CX線檢查D電生理檢查E縫合傷口9用直接檢眼鏡檢查眼底時不正確的方法有A應按一定順序進行檢查B必要時可散瞳C查左眼時左手持鏡，左眼觀察D查不同患者時，轉盤位查不同患者時，轉盤位置固定置固定E最好在暗室進行10散瞳后用徹照法檢查，在周邊部環(huán)狀紅色反光中，中央有一盤狀陰影的是A皮質性白內障的成熟期B晶狀體溶解性青光眼C后囊膜下白內障D核性白內障E皮質性白內障的膨脹期皮質性白內障的膨脹期11有關超聲生物顯微鏡UBM的描述，錯誤的是A它是50HZ的高率分辨率的B超B用于眼前段的疾病輔助診斷C有利于對眼前段腫瘤診斷D它對閉角型青光眼、惡性青光眼診斷有意義E其因穿通力高可用于眼后其因穿通力高可用于眼后節(jié)疾病輔助診斷節(jié)疾病輔助診斷12關于“棉絮斑“的敘述，正確的是A視網膜血管蛋白滲出B視網膜出血吸收后殘留物CC毛細血管前小動脈阻塞后，神經纖維層的微小梗塞，軸毛細血管前小動脈阻塞后，神經纖維層的微小梗塞，軸漿運輸阻斷而形成漿運輸阻斷而形成D以上全不是E脂質滲出

簡介：一、A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。230題一眼科學基礎眼科學基礎1眼球近似球形，其前后徑平均為CA21MMB32MMC24MMD22MME28MM2一般兩眼球突出值相差不超過AA2MMB15MMC25MMD3MME1MM3不構成眼球壁的組織是CA角膜B鞏膜C結膜D葡萄膜E視網膜4眼球中起“暗房”作用的是DA角膜B鞏膜C結膜D葡萄膜E視網膜5葡萄膜的組成由前到后為EA虹膜、瞳孔、睫狀體B虹膜、脈絡膜、睫狀體C虹膜、鞏膜突、脈絡膜D虹膜、后房、脈絡膜E虹膜、睫狀體、脈絡膜6司明視覺和色覺的細胞是BA色素上皮細胞B視錐細胞C雙極細胞D神經節(jié)細胞E視桿細胞7視盤為生理盲點所對應的部位，主要原因為該處DA無色素上皮B無雙極細胞C無視網膜D僅有神經纖維而無視細胞A周邊12MM，中央07～08MMB周邊07～08MM，中央12MMC周邊10MM，中央030～057MMD周邊06～07MM，中央10MME周邊10MM，中央10MM16角膜的神經來源于BA面神經B三叉神經眼支C滑車神經D動眼神經E交感神經17角膜受損后疼痛的原因是DA上皮細胞受損后不能再生B角膜自身無血管C實質層纖維排列整齊D角膜含有豐富的神經末梢E含水量和層折率恒定18角膜最主要的功能為CA維持眼球的一定形狀B保護眼內的組織C構成眼的屈光系D維持一定的眼內壓E調節(jié)進入眼內光線量19角鞏膜緣的寬度約為BA09MMB1MMC05MMD12MME075MM20鋸齒緣是指BA睫狀體冠狀突與扁平部分界B睫狀體扁平部與脈絡膜分界C睫狀體與視網膜分界D視網膜周邊部與后極部分界E玻璃體基底部附著處21前房角是指EA鞏膜與虹膜睫狀體之夾角B角膜之后的周邊部分C虹膜之后與睫狀體之間距離D鞏膜、角膜與虹膜睫狀體之間的隱窩E角膜與虹膜睫狀體之夾角22房水引流途徑正確的是AA后房→前房→小梁網→SCHLEMM管→集液管→房水靜脈B后房→前房→小梁網→集液管→SCHLEMM管→房水靜脈

簡介：1臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、心理醫(yī)學眼科學試題臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、心理醫(yī)學眼科學試題B卷班別____________學號_______________姓名_______________成績______________一、填空題（每空一、填空題（每空1分，共分，共20分）分）1、眼球壁分為三層，分別是__纖維膜___、__葡萄膜__、___視網膜__2、支配眼外肌運動的神經有______外展神經______、_____滑車神經___、____動眼神經____。3、沙眼的特有體征有__沙眼型角膜血管翳__、__瞼結膜瘢痕__。4、角膜軟化癥是由___維生素A__缺乏引起的。5、我國人正常眼壓定義在___1021__MMHG。正常人一般雙眼的眼壓差異不大于____5__MMHG，24小時單眼眼壓波動范圍不應大于___8___MMHG。6、前葡萄膜炎的并發(fā)癥包括___并發(fā)性白內障__、___繼發(fā)性青光眼___、__低眼壓及眼球萎縮___。8、遠視眼用___凸透鏡____矯正。9、眼球穿通傷的治療原則是___初期縫合傷口，恢復眼球完整性___、_防治感染等并發(fā)癥__、__必要時行二期手術__。10、世界衛(wèi)生組織規(guī)定一個人的較好眼的最好矯正視力___005_____時為盲人。二、單項選擇題（每題二、單項選擇題（每題1分，共分，共30分）分）1、角膜的屈光力約為（C）A41DB42DC43DD44DE45D2、角膜組織中具有再生能力的是（A）A上皮細胞層B前彈力層C上皮細胞層和前彈力層D上皮細胞層和內皮細胞層E基質層3、眼前指數仍不能識別，則改查（C）A光感B光定位C手動D近視力E針孔視力4、內瞼腺炎切開排膿時，應從（A）A結膜面切開，切口與瞼緣垂直B皮膚面切開，切口與瞼緣垂直C結膜面切開，切口與瞼緣平行D皮膚面切開，切口與瞼緣平行E皮膚面切開，切口與瞼緣垂直或平行均可5、瞼板腺囊腫的病因是（D）A細菌感染B真菌感染C瞼板腺分泌功能過旺D瞼板腺出口阻塞E瞼板腺肉芽腫性炎癥6、流淚主要是由于（E）A淚小點的阻塞B淚小管的阻塞C鼻淚管的阻塞D鼻腔粘膜的腫脹E淚液的分泌增多7、新生兒淚囊炎的主要原因是（E）A淚囊部的原發(fā)感染B先天性淚小點閉鎖3C視盤改變不同D視野E眼壓升高程度和速度不同19、急性前葡萄膜炎導致瞳孔縮小最重要因素是（D）A交感神經興奮B副交感神經興奮C瞳孔開大肌麻痹D睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌持續(xù)性收縮E睫狀肌麻痹20、急性虹膜睫狀體炎的治療哪一項是錯誤（C）A1阿托品眼藥水滴眼B地塞米松眼藥水滴眼C1毛果蕓香堿眼水滴眼D口服強的松E消炎痛眼水滴眼21、虹膜炎繼發(fā)性青光眼是由于（A）A虹膜周邊前粘連、瞳孔閉鎖B房水分泌過多C血房水屏障功能破壞D玻璃體大量炎癥細胞E炎癥反復發(fā)作使房角后退22軸性近視主要與何有關（E）A角膜曲率過大B晶狀體曲率過大C前房過深D玻璃體曲率過大E眼軸過長23、下列不屬于屈光不正的是（D）A近視B遠視C散光D老視E屈光參差24、調節(jié)靜止的情況下，平行光線進入近視眼內聚焦于（A）A視網膜前B視網膜后C視網膜上D一條焦線位于視網膜前，另一條焦線位于視網膜后E一條焦線位于視網膜上，另一條焦線位于視網膜后25、用角膜映光法檢查眼斜度時，反光點落在角膜緣表示其眼球斜視度為（E）A15B20C25D30E4526眼球鈍挫傷的常見原因不包括下列哪一項（D）A磚、石塊及拳頭B球類打擊、跌撞C交通事故D刀E爆炸的沖擊波27、前房積血的治療正確的是（D）A臥床休息，面向下位以防房角堵塞。B全身應用抗生素，預防感染。C盡量散瞳。D注意監(jiān)測眼壓，眼壓升高時，應用降眼壓藥物。E因為手術具有創(chuàng)傷性，加重出血，所以切不可行手術治療。28、眼底出現微血管瘤，主要見于（A）A糖尿病B高血壓眼底病C視網膜靜脈周圍炎D視網膜脫離前期E高度近視患者29、糖尿病性視網膜病變在增生期最主要的最主要標志是（A）

簡介：1干眼癥患者的滲透壓是A大于305MOSM／LB等于300MOSM／LC小于300MOSM／LD等于312MOSM／LE大于312MOSM／L正確答案E2角鞏膜緣的寬度約為A09MMB1MMC05MMD12MMEO75MM正確答案B3口服乙酰唑胺可出現A房角開放B心率減慢C眼壓升高D瞳孔縮小E四肢末端麻木正確答案E4鞏膜最厚處位于A眼外肌附著處B赤道部C渦神經穿出處D視神經周圍E后極部正確答案D5不能引起并發(fā)性白內障的是A視網膜脫離B高度近視C鞏膜炎D視網膜色素變性E低眼壓正確答案C6急性虹膜睫狀體炎治療關鍵是A散瞳B皮質類固醇藥物應用C維生素應用D熱敷E抗生素使用正確答案A7發(fā)生夜盲的后天性因素中不包括ASTARGARDT病B晶狀體混濁C青光眼D瞳孔縮小E虹膜后粘連正確答案A8視交叉病變最典型的視野改變?yōu)锳黃斑分裂B弓形暗點C雙顳側偏盲D同側偏盲E黃斑回避正確答案C9關于角膜的說法正確的是A營養(yǎng)主要來自空氣B前后曲率半徑相等C屈光度相當于4300D鏡片D角膜呈豎橢圓形E各方向子午線曲度都相等正確答案C10下面有關玻璃體混濁的敘述正確的是A以上全不是B以上全部C是一種疾病D是一種癥狀E是一種體征正確答案E11關于細菌性結膜炎的治療措施中，哪項不對A包扎患眼B結膜囊沖洗C眼膏涂眼D局部點眼E全身用藥正確答案A12眼眶壁中最薄弱的眶壁是A眶外壁B眶上壁C眶上壁和眶外壁D眶內壁E眶下壁正確答案D13引起象限性視野缺損的是A視乳頭水腫B球后視神經炎C缺血性視神經病變D假性視神經炎E視乳頭炎正確答案C14下列有關人類免疫缺陷病毒HIV錯誤的描述有A繼發(fā)多系統(tǒng)疾病B致機體免疫功能抑制C感染的靶細胞主要是B淋巴細胞D為單鏈RNA病毒E繼發(fā)惡性腫瘤正確答案C15下列關于窄房角的說法不正確的是A窄Ⅳ只能看見SCHWALBE線B窄Ⅱ看見鞏膜突C窄Ⅲ看見前部非功能小梁D窄Ⅰ動態(tài)下見睫狀體帶E窄Ⅴ看見全部小梁網正確答案E16MARFAN綜合征的臨床表現符合下列哪項A晶狀體脫位，指趾粗短，身材矮胖B球形晶狀體，身材正常，心血管異常C晶狀體脫位，白內障，心血管正常D晶狀體脫位，白內障，肌張力高E晶狀體脫位，蜘蛛指趾，身材瘦長正確答案E17衣原體對下列何藥不敏感A頭孢菌素B磺胺嘧啶C四環(huán)素項不正確A纖維素等滲出物參與形成B剝離真膜易出血C假膜不易剝離D病原體亦參與形成E由脫落的結膜上皮細胞、白細胞形成正確答案C33前房角鏡檢查時，依SCHEIE前房角分類法，能看到鞏膜突者為A窄ⅣB窄ⅢC窄ⅡD寬角E窄Ⅰ正確答案C34前房出血一般可分為A5級B6級C3級D4級E2級正確答案C35泡性角結膜炎的癥狀為A可形成囊狀角膜炎B常見于營養(yǎng)不良，體質虛弱兒童C球結膜出現實性皰疹、愈合后不留瘢痕D角膜緣可有灰白色圓形浸潤，可遺留局限性混濁E以上全對正確答案E36中心暗點不常見于ALEBER視神經萎縮B視網膜色素變性C中毒性視神經萎縮D球后視神經炎E黃斑部病變正確答案B37關于立體視覺說法錯誤的是A以單眼視為基礎B屬視覺心理物理學檢測的方法C可采用立體圖譜檢查D可利用同視機檢查E可感知物體遠近正確答案A38前房角鏡下所見的SCHWALBE線，與角膜哪一層的止端相一致A上皮細胞層B前彈力層C基質層D后彈力層E內皮細胞層正確答案D39對比敏感度反映的是A不同物體遠近關系B二維物體形狀、位置C高對比度時的分辨能力D空間、明暗對比二維頻率的形覺功能E視桿細胞的功能狀態(tài)正確答案D40重癥肌無力是由于A突觸后膜上產生了抗ACH受體抗體，引起終板電位幅度升高B突觸前膜上產生了抗ACH受體抗體，引起終板電位幅度升高C突觸前膜上產生了抗ACH受體抗體，引起終板電位幅度降低D突觸后膜上產生了抗ACH受體抗體，引起終板電位幅度降低E突觸后膜上產生了抗ACH受體抗體，引起動作電位幅度降低正確答案D41有關瞼腺炎，錯誤的是A是常見的眼瞼腺體的急性化膿性細菌感染B既往又稱麥粒腫C最常見的致病菌為淋球菌D睫毛毛囊或其附屬的皮脂腺或變態(tài)汗腺感染稱外瞼腺炎E瞼板腺感染為內瞼腺炎正確答案C42下列哪種結膜炎不易形成假膜AΒ溶血性鏈球菌性結膜炎B單純病毒性性結膜炎C白喉桿菌性結膜炎D包涵體性結膜炎E流行性結膜炎正確答案C43觀察日蝕造成的“日光性視網膜病變“通常多長時間恢復，視力可達05～08A1～2個月B2～3個月C3～6個月D1年以上E6～12個月正確答案C44與屈光性近視無關的是A眼軸長度正常B遺傳和環(huán)境C角膜曲率過大D眼軸長度過長E晶狀體曲率過大正確答案D45關于FUCHS虹膜異色性葡萄膜炎，不正確的是A可有晶狀體后囊下混濁及眼壓升高B可出現KOEPPE結節(jié)、虹膜后粘連C可有視力下降，眼前黑影飄動D可出現房水閃輝E可出現星形KP或中等大小KP，呈三角形分布正確答案B46閉角型青光眼臨床前期的表現不正確的是A虹膜膨隆